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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 腎內(nèi)科
心功能4級(jí)腎衰竭3期是指患者的心臟功能處于嚴(yán)重?fù)p害狀態(tài)，同時(shí)腎功能也受到了嚴(yán)重影響，達(dá)到慢性腎功能衰竭的第三期。
心功能4級(jí)表示患者的心臟功能嚴(yán)重受損，體現(xiàn)在患者即使在輕度體力活動(dòng)或安靜狀態(tài)下也容易出現(xiàn)癥狀，包括呼吸困難、浮腫、疲乏無(wú)力、心絞痛等癥狀，甚至休息狀態(tài)下也有癥狀。
腎衰竭3期表示患者的腎小球?yàn)V過(guò)率在30-59毫升/分鐘/1.73平方米，并伴有慢性腎功能受損的癥狀或體征，如貧血、少尿、水腫等。
心功能4級(jí)和腎衰竭3期的治療主要包括藥物治療、透析治療和心臟手術(shù)等方法。藥物治療包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、負(fù)性肌力藥物等，幫助減輕心臟負(fù)擔(dān)、降低血壓等。透析治療是一種替代腎臟功能的方法，通過(guò)人工方式過(guò)濾和清除體內(nèi)廢物和毒素。心臟手術(shù)是對(duì)于特定病因造成的心臟問(wèn)題進(jìn)行手術(shù)修復(fù)或替代治療。
除了藥物治療和手術(shù)治療，還需要注意生活方式的調(diào)整。包括飲食方面，應(yīng)遵循低鹽、低脂、低蛋白的原則，限制攝入高鈉、高脂肪、高蛋白的食物。此外，還需要控制體重，避免過(guò)度勞累，限制液體攝入量和監(jiān)測(cè)血壓等。
總之，心功能4級(jí)腎衰竭3期是一種嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)就診，并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
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