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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
在某些情況下，肺癌患者可能不適宜進(jìn)行手術(shù)治療，特別是對于那些正在使用?？颂婺徇M(jìn)行靶向治療的患者來說，以下是原因：
1.加重手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：?？颂婺嶂饕糜诒砥どL因子受體突變陽性的非小細(xì)胞肺癌靶向治療。該藥物通過干擾惡性腫瘤細(xì)胞的生長信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑，抑制腫瘤細(xì)胞的增殖，從而達(dá)到治療的目的。然而，?？颂婺岬氖褂每赡軙鹨恍└弊饔?，例如心血管系統(tǒng)毒性、皮膚毒性等。如果患者在使用?？颂婺崞陂g需要進(jìn)行手術(shù)，這些副作用可能會加重手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，例如手術(shù)切口的愈合受影響、心血管事件的發(fā)生等。
2.易誤判病情：?？颂婺嶂委熎陂g常常需要定期進(jìn)行影像學(xué)檢查來評估療效和疾病進(jìn)展情況。如果患者需要手術(shù)，這些影像學(xué)檢查可能會被干擾，導(dǎo)致對患者病情的判斷不準(zhǔn)確。此外，患者還需要不斷調(diào)整劑量和進(jìn)行藥物監(jiān)測，以確保藥物的最佳療效。如若手術(shù)打斷了患者的持續(xù)治療，可能會導(dǎo)致腫瘤再次增長和疾病的進(jìn)展。
總之，對于正在使用?？颂婺徇M(jìn)行靶向治療的肺癌患者來說，手術(shù)可能會因?yàn)樗幬锏母弊饔煤童熜гu估的困難等原因而不適宜進(jìn)行。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體情況綜合考慮，選擇合適的治療方法，以提高患者的生存質(zhì)量和生存期。
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