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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
包莖嵌頓一般在24-48小時內會壞死。
包皮嵌頓后，當包皮緊緊纏繞在陰莖冠狀溝或龜頭上，并且血液供應受到限制時，組織很快會出現(xiàn)缺血壞死。這是因為包皮纏繞會阻斷動脈和靜脈的血液供應，導致細胞無氧代謝，最終導致組織死亡。
若局部缺血、缺氧時間到達24小時，局部即可出現(xiàn)不可逆的損傷，出現(xiàn)壞死的情況，若達到48小時，局部組織可能出現(xiàn)全部壞死的情況，并不利于機體康健，還可降低患者后續(xù)生活質量。
因此，一旦發(fā)現(xiàn)包皮嵌頓，特別是有明顯的疼痛、水腫和尿液排泄障礙的患者，應盡快就醫(yī)。通常情況下，早期的處理包括嘗試非外科的方法，如輕輕拉伸包皮、用適當?shù)臐櫥瑒┗蚓植柯樽韯﹪L試放置軟質塑料器械以幫助解除嵌頓。如果這些方法無效，則需要進行手術干預。手術包括包皮切開術、部分包皮切除術或包皮環(huán)切術。這些手術可以迅速解決嵌頓并恢復血液供應，以避免組織壞死的發(fā)生和進一步的并發(fā)癥。
總的來說，包皮嵌頓導致組織壞死的時間是相對較短的，通常在24-48小時內可能會出現(xiàn)壞死的征兆。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有包皮嵌頓的情況，應及時就醫(yī)，以避免嚴重的并發(fā)癥的發(fā)生。
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