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孔祥騫 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 血管外科
胸腹主動(dòng)脈瘤是主動(dòng)脈的一種病理性擴(kuò)張，可能發(fā)生在胸腔或腹腔內(nèi)的主動(dòng)脈部分。其臨床表現(xiàn)可以分為以下幾個(gè)方面：
1、無(wú)癥狀：在早期，一些胸腹主動(dòng)脈瘤患者可能沒(méi)有任何明顯的癥狀。瘤體一般較小并無(wú)明顯擴(kuò)張，甚至需要通過(guò)體格檢查或其他影像學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。
2、胸痛：由于瘤體擴(kuò)張或瘤體內(nèi)血栓形成引起的血流阻塞，造成主動(dòng)脈血流紊亂和主動(dòng)脈受壓，患者可能出現(xiàn)胸痛的癥狀。胸痛的程度和特點(diǎn)因個(gè)體差異而異。
3、腹痛：當(dāng)主動(dòng)脈瘤發(fā)生在腹腔內(nèi)時(shí)，患者可能出現(xiàn)腹痛的癥狀。腹痛常常是深部不適或隱痛，可能與瘤體壓迫腹腔結(jié)構(gòu)、造成腹腔臟器缺血或功能受損有關(guān)。
4、胸腔內(nèi)壓迫癥狀：胸腔內(nèi)主動(dòng)脈瘤可能壓迫周?chē)鞴俸徒M織，出現(xiàn)壓迫癥狀。例如，聲音嘶啞或呼吸困難可能由于瘤體壓迫喉返神經(jīng)或支氣管而引起。
5、心血管系統(tǒng)癥狀：由于主動(dòng)脈瘤發(fā)生在主動(dòng)脈附近，可能對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生影響。例如，主動(dòng)脈瘤可能干擾主動(dòng)脈瓣的正常功能，導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，進(jìn)而出現(xiàn)心臟雜音等癥狀。
6、脈搏異常：在主動(dòng)脈瘤發(fā)展進(jìn)一步擴(kuò)張的過(guò)程中，由于瘤體的擴(kuò)展和瘤壁的薄弱，可以觸摸到脈搏的異常。例如，當(dāng)患者出現(xiàn)主動(dòng)脈瘤時(shí)，可能會(huì)感到脈搏搏動(dòng)的異常或脈搏搏動(dòng)感受到的位置不同于正常。
7、突發(fā)性的腹背部疼痛：在一些情況下，可能出現(xiàn)突發(fā)性的腹部或背部劇痛，可能是由于主動(dòng)脈瘤破裂引起的。這種情況是主動(dòng)脈瘤最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，需要緊急治療。
總的來(lái)說(shuō)，胸腹主動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)會(huì)有一些差異，具體癥狀會(huì)根據(jù)主動(dòng)脈瘤的大小、位置、擴(kuò)張程度以及是否有并發(fā)癥等因素而有所不同。鑒于主動(dòng)脈瘤破裂的高危險(xiǎn)性，一旦懷疑患有主動(dòng)脈瘤，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估和診斷。
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腹主動(dòng)脈瘤破裂
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腹主動(dòng)脈瘤癥狀
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腹主動(dòng)脈瘤的病因
張紅 主任醫(yī)師
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腹主動(dòng)脈瘤的飲食
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腹主動(dòng)脈瘤破裂搶救
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腹主動(dòng)脈瘤篩查
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腹主動(dòng)脈瘤術(shù)后壽命
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腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
在進(jìn)行腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)的時(shí)候的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需要根據(jù)采取的不同手術(shù)方法，它的風(fēng)險(xiǎn)是不一樣的。因?yàn)槟壳芭R床上對(duì)于腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)的治療一般有兩種，分別是傳統(tǒng)意義上的開(kāi)腹進(jìn)行血管置換手術(shù)，還有一種就是微創(chuàng)手術(shù)。 詳細(xì)»
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腹主動(dòng)脈瘤怎么消除
以下是一些消除腹主動(dòng)脈瘤的方法：1.手術(shù)可以通過(guò)開(kāi)放性手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行。在手術(shù)中，醫(yī)生會(huì)將一段健康的血管移植到受損的主動(dòng)脈上，以替代原來(lái)的病變部位。這種方法可以有效地消除腹主動(dòng)脈瘤，但需要進(jìn)行全身... 詳細(xì)»
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腹主動(dòng)脈瘤的診斷治療
以下是關(guān)于腹主動(dòng)脈瘤的診斷和治療：一、診斷1、病史和體格檢查：醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)患者是否有家族史、吸煙史等可能的危險(xiǎn)因素，并進(jìn)行腹部觸診以檢測(cè)擴(kuò)張的搏動(dòng)性腹部動(dòng)脈。2、影像學(xué)檢查：包括超聲心動(dòng)圖、腹部CT掃描... 詳細(xì)»
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腹主動(dòng)脈瘤破裂的危害
腹主動(dòng)脈瘤破裂是一種嚴(yán)重的醫(yī)療緊急情況，需要立即就醫(yī)。以下是腹主動(dòng)脈瘤破裂的危害：1.大出血：主動(dòng)脈是體內(nèi)最大的動(dòng)脈之一，它血流量巨大。當(dāng)瘤體破裂時(shí)，血液會(huì)迅速流出，造成嚴(yán)重的內(nèi)出血。2.器官損傷：由... 詳細(xì)»
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腹主動(dòng)脈瘤的治療方法
腹主動(dòng)脈瘤的發(fā)生主要是因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈出現(xiàn)了一定程度的血管壁擴(kuò)張，通常血管壁直徑增寬達(dá)到50%以上就可以定義為動(dòng)脈瘤。是一種老年性多發(fā)的疾病，主要因?yàn)檠鼙趽p傷或者是動(dòng)脈粥樣硬化引起。 詳細(xì)»
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