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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
溶血反應是指在輸血過程中，由于供體與受體之間的血型不匹配或血液中存在某些抗體等因素導致的紅細胞破裂和溶解的現象。其臨床表現主要包括以下幾個方面：
1. 急性血管內溶血反應：通常發(fā)生在輸血后的幾分鐘到幾小時內。患者會出現寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。此外，還可能出現皮膚潮紅、呼吸急促、心率加快等表現。嚴重的情況下，患者可能會出現休克、昏迷等癥狀。
2. 急性血管外溶血反應：通常發(fā)生在輸血后的幾小時到幾天內。患者會出現黃疸、貧血、肝脾腫大等癥狀。此外，還可能出現腹痛、背痛、尿色加深等表現。嚴重的情況下，患者可能會出現腎衰竭、休克等癥狀。
3. 遲發(fā)性溶血反應：通常發(fā)生在輸血后的幾天到幾周內。患者會出現疲勞、乏力、貧血等癥狀。此外，還可能出現關節(jié)疼痛、肌肉疼痛等表現。嚴重的情況下，患者可能會出現神經系統(tǒng)癥狀、心臟瓣膜病變等并發(fā)癥。
總之，溶血反應是一種嚴重的輸血并發(fā)癥，需要及時診斷和治療。如果出現上述任何癥狀，應立即停止輸血并就醫(yī)。
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