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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
膽腸吻合術(shù)后長(zhǎng)結(jié)石是一種并發(fā)癥，需要積極處理和治療。
1. 藥物治療：對(duì)于較小的結(jié)石，可以采用口服藥物進(jìn)行治療。包括利膽藥、溶石藥等。這些藥物可以幫助患者排出結(jié)石，緩解癥狀。
2. 碎石治療：如果結(jié)石較小且不易引起不適，可以通過(guò)體外或體內(nèi)碎石技術(shù)進(jìn)行，以使結(jié)石碎裂并排出體外。
3. 經(jīng)皮穿刺取石術(shù)：對(duì)于較大的結(jié)石，可以采用經(jīng)皮穿刺取石術(shù)治療，通過(guò)皮膚切口將針頭插入肝臟或膽囊內(nèi)，直接取出結(jié)石。這種方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。
4. 內(nèi)鏡下膽道鏡取石術(shù)：對(duì)于位于膽管內(nèi)的結(jié)石，可以采用內(nèi)鏡下膽道鏡取石術(shù)治療，通過(guò)口腔或鼻腔插入內(nèi)鏡，進(jìn)入膽管內(nèi)進(jìn)行操作。這種方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行操作。
5. 開(kāi)腹手術(shù)取石術(shù)：對(duì)于較大或位置較深的結(jié)石，可以采用開(kāi)腹手術(shù)取石術(shù)治療，需要在腹部進(jìn)行切口，直接取出結(jié)石。這種方法創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，但可以徹底清除結(jié)石。
總之，針對(duì)膽腸吻合術(shù)后長(zhǎng)結(jié)石的治療應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法。
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