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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
IgA腎病是一種自身免疫性疾病,主要特征是腎小球有過多的IgA免疫復合物沉積,引發(fā)腎小球的炎癥反應。當IgA腎病發(fā)展到終末期,腎臟已經(jīng)遭受了嚴重的損害,腎功能喪失,不能正常排除體內(nèi)的廢物和多余物質(zhì),從而導致尿毒癥的發(fā)生。尿毒癥是腎臟疾病的最終階段,其臨床表現(xiàn)包括疲勞乏力、食欲不振、水腫、高血壓、貧血、骨痛、皮膚瘙癢等。尿毒癥患者需要進行透析治療或腎移植來維持生命。
透析治療是一種機器代替腎臟進行排除廢物和多余物質(zhì)的治療方式,包括血液透析和腹膜透析。在透析過程中,廢物和多余物質(zhì)會通過透析膜過濾,讓血液得到凈化。透析可以有效減輕尿毒癥患者的癥狀,并幫助其恢復一定的生活質(zhì)量。
另一種治療方法是腎移植,即將一個正常的腎臟移植到患者體內(nèi)取代功能衰竭的腎臟。腎移植可以使患者擺脫透析依賴,恢復正常腎功能,提高生活質(zhì)量。然而,腎移植需要匹配的供體和手術(shù)風險,也可能出現(xiàn)移植排斥反應,需要定期服用免疫抑制劑來抑制免疫系統(tǒng)對移植腎的排斥。
除此之外,保持健康的生活方式也對IgA腎病終末期轉(zhuǎn)尿毒癥的患者有積極的影響。良好的飲食習慣和合理的膳食配方可以減輕腎臟負擔,控制病情進展。避免過度勞累和感染,定期復查腎功能和尿常規(guī),以及合理的藥物治療,都對患者的健康非常重要。
綜上所述,IgA腎病終末期轉(zhuǎn)尿毒癥是一種嚴重的疾病,但仍有多種治療方法可供選擇。透析治療和腎移植是目前主要的治療方式,但控制生活方式和合理藥物治療也對患者的康復具有積極的促進作用。對于患有IgA腎病終末期轉(zhuǎn)尿毒癥的患者,重要的是及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議,積極參與治療。
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