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iga腎病三期到尿毒癥

iga腎病 iga腎病三期 尿毒癥
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
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IGA腎病并沒有三期一般來說,對腎功能的評價(jià)的才會有三期。我們會通常這么說,IGA腎病CTD的三期,CKD的三期是肌酐在133到200之間。這個(gè)階段對一個(gè)成年人大致就是三期,但準(zhǔn)確的計(jì)算的要根據(jù)血肌酐水平,性別、年齡等通過公式來計(jì)算。

作為一個(gè)臨床醫(yī)生,我們大致知道范圍是這么多。尿毒癥有多久,取決于他的疾病是不是控制,哪些是反映疾病控制的。特別是蛋白尿水平怎么樣,蛋白尿是不是減、轉(zhuǎn)陰或低于0.5克,第二個(gè)低血壓是不是穩(wěn)定,第三個(gè)發(fā)病時(shí)的血肌酐怎么樣。

如果蛋白尿消失、血壓穩(wěn)定的話,我覺得發(fā)展到尿毒癥的機(jī)會是很少的。特別是低于0.5克蛋白尿,我是指的24小時(shí)蛋白定量可以說是安全的。對于蛋白定量持續(xù)在一兩克之間甚至更高的,要警惕發(fā)展成尿毒癥。因?yàn)榈鞍啄虻亩?,是尿毒癥發(fā)展的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。

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