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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
陳舊性肺結(jié)核可能出現(xiàn)一些后遺癥或并發(fā)癥。胸痛是其中一種常見的癥狀，可能是由以下幾個(gè)方面引起的：
1. 胸膜粘連：肺結(jié)核病在康復(fù)過程中，病變部位會(huì)形成疤痕組織，這些疤痕會(huì)與周圍組織粘連在一起，導(dǎo)致胸膜的粘連。這種胸膜粘連可以引起胸痛，尤其是在活動(dòng)或深呼吸時(shí)更為明顯。
2. 支氣管狹窄：肺結(jié)核病對(duì)支氣管的侵犯和破壞可能導(dǎo)致支氣管狹窄，使得空氣流動(dòng)受到阻礙。這種狹窄可能會(huì)導(dǎo)致胸痛，尤其是在咳嗽或呼吸困難時(shí)更為明顯。
3. 胸椎骨關(guān)節(jié)炎：肺結(jié)核病在康復(fù)階段可能會(huì)引起胸椎骨關(guān)節(jié)炎，即胸椎的關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥和破壞。這種情況也可以導(dǎo)致胸痛。
4. 胸膜鈣化：在肺結(jié)核病恢復(fù)期間，病變部位可能會(huì)形成鈣化灶，這些鈣化灶會(huì)沉積在胸膜上。胸膜鈣化可以導(dǎo)致胸痛，尤其是在活動(dòng)時(shí)更為明顯。
5. 肺功能障礙：肺結(jié)核病的治療過程中，病變部位的肺組織可能會(huì)受到一定的損傷，導(dǎo)致肺功能減退。肺功能障礙可能會(huì)導(dǎo)致氣短和胸悶，從而引起胸痛。
需要注意的是，還有可能是其他原因?qū)е碌男赝?，如心臟疾病、肺血栓栓塞等，因此一旦出現(xiàn)胸痛，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。
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