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畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 內(nèi)分泌科
肝硬化糖尿病腎病的治療主要包括以下幾個方面：
1. 控制血糖水平：通過飲食控制、運動以及用藥等措施來維持血糖在正常范圍內(nèi)。
2. 控制血壓：高血壓是腎病的常見并發(fā)癥，通過限制鈉鹽攝入、遵循低脂飲食、減少飽和脂肪攝入、戒煙限酒等方式來控制。
3. 限制蛋白質(zhì)攝入：對于已經(jīng)出現(xiàn)腎功能受損、尿毒癥的患者，需要限制蛋白質(zhì)的攝入，以減輕腎臟負擔(dān)。
4. 管理水、電解質(zhì)平衡：避免飲水過多，避免水鈉潴留，調(diào)整血液酸堿平衡和電解質(zhì)平衡。
5. 腎臟替代治療：當(dāng)腎功能嚴重受損時，可能需要進行腎臟替代治療，如透析或腎移植。
6. 防止并發(fā)癥：包括預(yù)防和治療尿路感染、充分控制高血壓等。
7. 維持營養(yǎng)狀態(tài)：保持合理的營養(yǎng)攝入，避免饑餓和肥胖，避免攝入高膽固醇和高脂肪食物。
總體來說，治療應(yīng)以控制疾病的基本原則為基礎(chǔ)，綜合考慮患者的整體情況，個體化地進行治療。對于合并肝硬化的糖尿病腎病患者，及時治療和控制確實至關(guān)重要，建議盡早就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進行治療。
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