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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
室間隔穿孔是指心臟中的室間隔出現(xiàn)損傷或缺陷，導(dǎo)致左心室和右心室之間的隔膜出現(xiàn)穿孔。以下是關(guān)于室間隔穿孔的一些要點(diǎn)：
1.病因：室間隔穿孔可能是先天性的，即嬰兒在出生時(shí)就存在，也可能是后天性的，即在生后發(fā)生。先天性室間隔穿孔可能與胎兒發(fā)育期間的基因變異有關(guān)，而后天性室間隔穿孔常常與心臟病、心臟手術(shù)、外傷等因素有關(guān)。
2.分類：室間隔穿孔可以根據(jù)位置、大小和數(shù)量進(jìn)行分類。根據(jù)位置可以分為膜型和肌肉型穿孔。根據(jù)大小可以分為小型、中型和大型穿孔。根據(jù)數(shù)量可以分為單發(fā)和多發(fā)穿孔。
3.癥狀：室間隔穿孔的癥狀會(huì)出現(xiàn)在嬰幼兒期或兒童期。常見的癥狀包括心悸、呼吸困難、乏力、發(fā)紺、容易感染等。嚴(yán)重的室間隔穿孔可能導(dǎo)致心力衰竭或肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥。
4.診斷：室間隔穿孔可以通過臨床癥狀、體格檢查、心電圖、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等進(jìn)行診斷。更詳細(xì)的評(píng)估可能需要進(jìn)行心導(dǎo)管檢查和心臟造影。
5.治療：對(duì)于小型的室間隔穿孔，可能不需要特殊治療，而只需進(jìn)行觀察和定期隨訪。中型和大型的室間隔穿孔通常需要手術(shù)修補(bǔ)。常見的手術(shù)方法包括閉合縫合術(shù)、貼片術(shù)和人工修補(bǔ)材料植入術(shù)等。
總之，室間隔穿孔是一種心臟結(jié)構(gòu)異常，可能引起各種癥狀和并發(fā)癥。早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療對(duì)預(yù)防并發(fā)癥和提高患者生活質(zhì)量非常重要。
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室間隔膜缺損是大病嗎
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室間隔穿孔需要做哪些檢查
室間隔穿孔是指兩個(gè)心臟腔室之間存在缺損，這種疾病需要進(jìn)行一系列的檢查來確診和評(píng)估其嚴(yán)重程度，主要包括以下幾項(xiàng)檢查：1.體格檢查：醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，包括聽診心臟雜音、觀察心臟搏動(dòng)等。體格檢查可以... 詳細(xì)»
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室間隔穿孔的預(yù)后與什么有關(guān)
室間隔穿孔是指心臟的室間隔出現(xiàn)小孔或裂隙，導(dǎo)致心室之間出現(xiàn)異常的通道。室間隔穿孔的預(yù)后主要與以下幾個(gè)方面有關(guān)：1.穿孔的大小和位置：室間隔穿孔的大小和位置對(duì)預(yù)后有重要影響。如果穿孔較小且位于較靠近心尖... 詳細(xì)»
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室間隔增厚有什么危害
室間隔增厚跟多方面原因有關(guān)，如高血壓、肥厚性梗阻性心肌病或繼發(fā)于主動(dòng)脈瓣狹窄的室間隔肥厚。會(huì)造成舒張功能減退。建議：治療上目前沒有很好的治療方法，控制血壓，低鹽低脂飲食，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查病情有沒有進(jìn)... 詳細(xì)»
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