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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
小細(xì)胞肺癌晚期二線治療一般是在一線治療無效或耐藥的情況下進(jìn)行的治療措施。小細(xì)胞肺癌晚期二線治療主要如下：
1、化療：二線化療是常用的治療方法，常用的藥物包括卡鉑、依托泊苷等。根據(jù)腫瘤對一線化療的敏感度，選擇不同的藥物組合進(jìn)行治療。
2、靶向治療：對于特定基因突變的小細(xì)胞肺癌患者，靶向藥物治療可以顯著改善患者的生存期。常用的靶向藥物包括?？颂婺?、拉帕替尼等。
3、免疫治療：在小細(xì)胞肺癌二線治療中，免疫治療正逐漸成為重要的治療方式。PD-1/PD-L1抑制劑，如帕博利珠單抗、利妥昔單抗等已被批準(zhǔn)用于二線治療小細(xì)胞肺癌。
4、放療：對于腫瘤局部進(jìn)展或侵犯鄰近組織的患者，放療可以緩解癥狀、控制腫瘤進(jìn)展，提高生存率。
5、臨床試驗(yàn)參與：對于小細(xì)胞肺癌晚期患者，臨床試驗(yàn)參與可以獲得最新的治療方案和藥物，同時促進(jìn)科學(xué)研究的發(fā)展。
總之，小細(xì)胞肺癌晚期二線治療主要以化療、靶向治療、免疫治療、放療等方式為主，需要根據(jù)患者的具體情況和基因檢測結(jié)果進(jìn)行個體化治療。此外，積極參與臨床試驗(yàn)也是一種重要的治療選擇。
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