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張立 副主任醫(yī)師 講師 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 內(nèi)分泌科
一、膽囊壁水腫病理
1、膽囊是人體儲(chǔ)存膽汁的器官，接受肝臟分泌的膽汁，然后當(dāng)人體進(jìn)食后，膽汁會(huì)集中從膽囊排出，進(jìn)入膽管，進(jìn)入腸道進(jìn)行消化。
2、膽囊出現(xiàn)感染或者結(jié)石的刺激或者其他的因素都可以導(dǎo)致膽囊出現(xiàn)水腫，這是膽囊炎的表現(xiàn)。如果膽囊出現(xiàn)水腫，右上腹就會(huì)有明顯的疼痛，后背脹痛，有的出現(xiàn)發(fā)熱、食欲不振等癥狀。
3、如果膽囊壁水腫，就應(yīng)該先進(jìn)行抗炎治療，如果抗炎治療無(wú)效，就要行手術(shù)切除膽囊，手術(shù)有開放性手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)成為主流的手術(shù)方式，為大多數(shù)人所接受。
二、膽囊壁水腫治療方法
1、患者出現(xiàn)了膽囊水腫，如果伴有腹脹，惡心，食欲不振等現(xiàn)象，建議不要吃東西，也就是給予禁食1~2天?？梢酝ㄟ^(guò)靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)充電解質(zhì)以及微量元素能量等。如果患者病情得到好轉(zhuǎn)，癥狀減輕，沒(méi)有發(fā)熱，建議進(jìn)一步進(jìn)流食，可以飲用米湯，酸奶以及米糊等，注意少量食用。如果患者癥狀還沒(méi)有加重，可以進(jìn)半流食。
2、無(wú)論是膽囊炎或者膽囊結(jié)石引起的膽囊水腫，都應(yīng)該給予積極的抗炎治療，一般應(yīng)用頭孢類抗菌素，另外加用抗厭氧菌感染藥物。同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)支持療法，補(bǔ)液量要充足，給予補(bǔ)充氨基酸，保證每天能量的供應(yīng)。如果發(fā)熱給予物理降溫、退熱治療，控制感染以及預(yù)防離子紊亂。
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