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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
心肌微循環(huán)灌注量是指心臟組織中毛細(xì)血管網(wǎng)的血流量，它是維持心肌正常代謝和功能的重要因素。決定心肌微循環(huán)灌注量的因素包括以下幾個(gè)方面：
1. 冠狀動(dòng)脈供血情況：冠狀動(dòng)脈是心肌的主要供血?jiǎng)用}，其狹窄或阻塞會(huì)導(dǎo)致心肌缺血和缺氧，從而影響心肌微循環(huán)灌注量。因此，保持冠狀動(dòng)脈通暢是維持心肌微循環(huán)灌注量的關(guān)鍵。
2. 心臟收縮力：心臟收縮力是指心臟在一次心跳中所能排出的血液量，它與心肌微循環(huán)灌注量密切相關(guān)。當(dāng)心臟收縮力增強(qiáng)時(shí)，心室容積減小，心室內(nèi)壓力升高，從而促進(jìn)了冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張和血流速度加快，多數(shù)有利于心肌微循環(huán)灌注量的增加。
3. 血管內(nèi)皮功能：血管內(nèi)皮細(xì)胞是血管壁的重要組成部分，它們能夠分泌多種生物活性物質(zhì)，如一氧化氮、前列腺素等，調(diào)節(jié)血管張力和血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。當(dāng)血管內(nèi)皮功能受損時(shí)，會(huì)影響血管擴(kuò)張和收縮的能力，從而影響心肌微循環(huán)灌注量。
4. 血液黏稠度：血液黏稠度是指血液流動(dòng)阻力的大小，它與血液流動(dòng)性和微循環(huán)灌注量密切相關(guān)。當(dāng)血液黏稠度增高時(shí)，會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)和血管阻力，降低心肌微循環(huán)灌注量。
綜上所述，決定心肌微循環(huán)灌注量的因素非常復(fù)雜，需要綜合考慮多個(gè)方面的因素。了解這些因素有助于更好地理解心血管疾病的發(fā)生機(jī)制和發(fā)展過程，并為預(yù)防和治療心血管疾病提供科學(xué)依據(jù)。
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微循環(huán)障礙的臨床表現(xiàn)
微循環(huán)障礙是指在微循環(huán)系統(tǒng)中，由于各種原因?qū)е卵魉俣葴p慢、血管壁通透性增加、血液黏稠度增高等現(xiàn)象，從而影響了組織器官的正常代謝和功能。以下是微循環(huán)障礙的一些臨床表現(xiàn)：1、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：微循環(huán)障礙可引... 詳細(xì)»
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微循環(huán)不好有什么表現(xiàn)
微循環(huán)不好主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：1.手腳冰涼：由于微循環(huán)不良，血液無法充分地流到手腳，導(dǎo)致手腳冰涼。2.氣色不好：微循環(huán)不好會(huì)使得皮膚營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，膚色暗沉，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不通暢，不能及時(shí)帶走... 詳細(xì)»
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做微循環(huán)后胳膊紅腫
在微循環(huán)后胳膊紅腫，可能與正常現(xiàn)象、乳酸堆積、軟組織損傷等原因有關(guān)，可以通過一般、物理、藥物等方法治療。1.正?，F(xiàn)象：可能在微循環(huán)的過程中，局部的血液流動(dòng)速度加快，便會(huì)出現(xiàn)在微循環(huán)后胳膊紅腫的現(xiàn)象，屬... 詳細(xì)»
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微循環(huán)不好怎么辦
微循環(huán)不好可以通過注意保暖、調(diào)整飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)以及中醫(yī)調(diào)理來改善：1.注意保暖：避免長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷環(huán)境中，以防因寒冷導(dǎo)致血管收縮，影響微循環(huán)。特別是在冬天，要做好手腳和全身的保暖工作，可以多穿衣物，使... 詳細(xì)»
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怎么會(huì)出現(xiàn)微循環(huán)障礙
微循環(huán)障礙，是屬于嚴(yán)重的一種狀態(tài)，是很多疾病嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)的一個(gè)階段，預(yù)后差，可能導(dǎo)致死亡。嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病、腦血管疾病、重度感染、失血、過敏都治療不及時(shí)或者治療效果差時(shí)可以出現(xiàn)血壓下降，重要臟器供... 詳細(xì)»
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