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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
大三陽是指患有乙肝病毒感染的人群中，乙型肝炎病毒表面抗原陽性、乙型肝炎病毒e抗原陽性、乙型肝炎病毒核心抗體陽性的一種病毒表型。大三陽在病毒復制水平上呈現(xiàn)高度活躍狀態(tài)，病毒載量高，血液中存在大量的HBV-DNA，同時伴隨著炎癥反應的加劇。因此，大三陽病人需要積極的抗病毒治療，以阻斷病毒的復制和傳播，減少炎癥反應以及肝臟的損傷。
對于大三陽病人來說，未進行抗病毒治療可能會帶來一系列的危害。首先，高水平的病毒載量和炎癥反應會導致肝臟損傷的進一步加重，加速肝硬化的進展。其次，大三陽病人還具有較高的傳染性，易于通過血液和性接觸傳播乙肝病毒給他人。另外，大三陽病人還存在較高的肝癌發(fā)生風險。
因此，在大三陽病人中，積極的抗病毒治療是至關(guān)重要的?？共《局委熤饕ㄟ^使用核苷酸類似物如拉米夫定、恩替卡韋等或干擾素如干擾素α來抑制病毒復制，達到抗病毒的效果?？共《局委熌軌蝻@著降低病毒載量，減少病毒的傳播，降低肝臟的損害程度，改善肝功能，并減少肝癌的發(fā)生風險。
總之，大三陽病人需要及時進行抗病毒治療以減輕乙肝病毒感染帶來的病理損傷，降低病毒的傳播風險，提高生活質(zhì)量。對于沒有接受抗病毒治療的大三陽病人，需要加強教育宣傳，提高他們對抗病毒治療的意識，改善醫(yī)療資源的分配，并提供經(jīng)濟支持，以幫助他們盡早接受抗病毒治療。
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