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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
小兒抽動(dòng)穢語綜合征是一種病理現(xiàn)象，一般認(rèn)為不是一種精神病，而是一種行為障礙。小兒抽動(dòng)穢語綜合征表現(xiàn)為患者不受意志控制地使用粗魯、下流或侮辱性的言語，這種行為常常與抑制和沖動(dòng)控制缺陷有關(guān)。
首先，小兒抽動(dòng)穢語綜合征和精神病之間存在一些區(qū)別。精神疾病通常會(huì)涉及到認(rèn)知、情緒和行為的廣泛障礙，例如精神分裂癥和躁郁癥。而小兒抽動(dòng)穢語綜合征僅僅表現(xiàn)為一種特定的行為障礙，患者會(huì)無意識(shí)地使用粗魯、下流或侮辱性的言語。因此，它不符合精神病的定義。
其次，小兒抽動(dòng)穢語綜合征與神經(jīng)癥、強(qiáng)迫癥等行為障礙有關(guān)。這種癥狀可以被視為一種沖動(dòng)控制障礙，類似于強(qiáng)迫癥患者難以抑制內(nèi)心不受控制的沖動(dòng)一樣。一些研究還發(fā)現(xiàn)，小兒抽動(dòng)穢語綜合征與面部肌肉收縮癥和抑制補(bǔ)償障礙等癥狀相關(guān)，這進(jìn)一步支持了將其歸類為一種行為障礙。
其它可能導(dǎo)致小兒抽動(dòng)穢語綜合征的原因包括神經(jīng)發(fā)育異常、遺傳因素、腦損傷或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。這種癥狀往往是自發(fā)性的，即患者不能自主地控制或避免這種行為。
總的來說，小兒抽動(dòng)穢語綜合征是一種行為障礙而非精神病。雖然它的確存在某些病理因素，需要醫(yī)學(xué)上的關(guān)注和治療，但它在臨床上不符合精神病的定義。
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