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龍厚清 主任醫(yī)師 教授 深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科
脊柱管狹窄是由于各種不同的因素,造成椎管各徑線縮短,對硬膜囊、神經(jīng)根或者脊髓造成壓迫,使得患者發(fā)生疼痛、肢體無力、麻木等一系列神經(jīng)功能異常的疾病。主要分為腰椎、胸椎和頸椎,其中最常見的是腰椎,其次是頸椎,胸椎很少發(fā)生,通常都是屬于退變性狹窄。
脊柱管狹窄治療方法是什么?
脊椎管狹窄治療,需要看發(fā)生的部位以及病情嚴重程度進行分析。如果是屬于輕度的腰椎管狹窄,可以服用藥物治療,比如改善水腫的藥物,服用支具保護神經(jīng)的藥物,對于輕度患者能夠起到不錯的效果。
如果是嚴重的患者,期間會出現(xiàn)間歇性跛行的情況,就是行走一段時間后雙下肢會麻木、疼痛,甚至有一側(cè)的肢體會變得麻木疼痛,坐下或者蹲下休息之后會慢慢緩解,繼續(xù)行走又會發(fā)生同樣的情況,這種被稱為是間歇性跛行。
如果間歇性跛行距離不是很長,比如在一百米或者一百米之內(nèi)就會發(fā)生下肢癥狀,此時需要及時做手術(shù)進行干預,就像神經(jīng)減壓手術(shù),或者脊柱滑脫穩(wěn)定手術(shù)。期間要是有出現(xiàn)畸形,還應該做畸形矯正手術(shù)。當然要是屬于頸椎管或者胸椎管狹窄,同時還有發(fā)生脊髓壓迫的癥狀,建議早期治療。
脊柱韌帶炎怎么治療?
脊柱韌帶炎其實就是屬于勞損性疾病,主要還是因為勞損之后造成局部無菌性炎癥,可以通過這些方式進行緩解。首先多注意休息,如果反復彎腰或者反復做相同的動作,很容易發(fā)生脊柱韌帶炎。
其次就是不能長期保持相同的姿勢,否則很容易就會發(fā)生棘上韌帶炎,按壓的時候局部會發(fā)生虛線性的壓痛點,可以選擇局部進行熱敷,適當涂抹先消炎止痛藥。如果還是沒有效果,可以注射止痛藥物封閉止痛點,都能有效緩解疼痛。
不過不能單單依靠藥物進行治療,更重要的是改變原來的生活習慣,或者改變原來的工作姿勢,綜合治療之后才能發(fā)揮出更好的作用,也能盡快恢復到最佳的狀態(tài)。
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