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室上速急性發(fā)作期的處理

在處理室上速的急性發(fā)作期,首先需要評估患者的癥狀和心電圖,以確定室上速的類型和穩(wěn)定性。其處理包括以下幾個方面:

1. 病史采集和體格檢查:了解患者的病史,包括心臟病、甲狀腺疾病、藥物使用等,對身體狀況進行全面檢查,以確定室上速的類型和嚴重程度。

2. 心電圖檢查:進行12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查,以確定室上速的類型和頻率,排除其他心臟病變。

3. 治療目標(biāo)的確定:根據(jù)患者的病情和臨床表現(xiàn),確定治療室上速的目標(biāo),包括恢復(fù)正常竇性心律、控制心率、緩解癥狀等。

4. 抗心律失常藥物治療:根據(jù)室上速的類型選擇合適的抗心律失常藥物,如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或心房顫動抑制劑,以恢復(fù)正常的心律。

5. 心電復(fù)律:對于室上速持續(xù)且無法被抗心律失常藥物控制的患者,可考慮使用電擊復(fù)律來恢復(fù)正常的心律。

6. 心血管支持治療:對于心室率過快導(dǎo)致心功能不穩(wěn)定的患者,可考慮給予β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑等藥物進行心血管支持治療,以穩(wěn)定患者的血壓和心功能。

有些刺激迷走神經(jīng)的方法可以終止室上性心動過速的發(fā)作,一般要由醫(yī)生來執(zhí)行。

具體方法應(yīng)根據(jù)患者的病情和臨床表現(xiàn)來確定,同時,在處理過程中應(yīng)密切監(jiān)測患者的生命體征和心電圖變化,以及藥物治療的療效和不良反應(yīng)。

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