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龍騰飛 主治醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 婦科
骨盆錯位其實就是骨盆部位的骶髂關(guān)節(jié)移位或骨盆骨折之后的異位,臨床可誘發(fā)骨盆錯位的因素有很多,其中以高處墜落、盆骨受到外力撞擊或車禍等因素最為常見。骨盆錯位問題發(fā)生后,患者骨盆局部會有不同程度畸形、疼痛或瘀斑等癥狀出現(xiàn),同時還可能會對患者正常轉(zhuǎn)身、翻身等動作產(chǎn)生影響,更嚴重的患者還會有休克、內(nèi)部大出血癥狀發(fā)生。由此可見,骨盆出現(xiàn)錯位后及時治療很重要。
骨盆移位會出現(xiàn)哪些癥狀
骨盆移位患者出現(xiàn)兩側(cè)骨盆不等高、大小不對稱情況時,走路就會出現(xiàn)身體斜著走,行、立、坐、臥姿勢都不正常的情況出現(xiàn)?;颊咴谂P床時會發(fā)現(xiàn)身體重心是骨盆移位側(cè),且對側(cè)完全不能夠著床,在腰部以下是懸空的,手能夠從懸空部位插進去。
懸空縫隙越大,腰椎變形曲度就越大,癥狀也會越來越嚴重,嚴重患者在行走時,不能夠完全正面向前,同時會有長短腿出現(xiàn)。腿短那只腳鞋后跟磨損非常嚴重,但是腿長那邊加重時,又會引起疼痛。形體方面為仰臥的時候后腳跟沒有辦法對齊,可能出現(xiàn)一長一短癥狀,所以骨盆移位在人體靜坐、立、臥等不同狀態(tài)下時,所呈現(xiàn)癥狀表現(xiàn)是不同的。
骨盆錯位應(yīng)該怎樣糾正
骨盆錯位臨床治療方法主要有兩大類:保守治療或者是手術(shù)治療。對于錯位不明顯的患者,首先可以采取保守治療方法應(yīng)對,如先試行患者下肢皮牽引或者骨牽引來治療,其中骨牽引力量較大,效果較為明顯,所以一般首先推薦的是骨牽引,骨牽引重量一般約為自身重量的1/7到1/10。
在進行骨牽引治療兩周后復(fù)查放射片,查看骨盆錯位是否得以糾正,如果已經(jīng)復(fù)位則不需要手術(shù)治療,如果仍然存在錯位,就需要進一步手術(shù)治療。手術(shù)治療一般是指切開復(fù)位和鋼板內(nèi)固定手術(shù),在固定手術(shù)以后再進行復(fù)查。除此之外,患者還要做康復(fù)綜合治療,才能夠糾正骨盆錯位,所以臨床主要是通過保守和手術(shù)兩方面治療,來糾正嚴重骨盆錯位問題。
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