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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
冠心病與心功能不全是心血管疾病的兩種不同病理狀態(tài),具體區(qū)別如下:
一、定義和發(fā)病機(jī)制:
1.冠心?。汗谛牟∈怯捎诠跔顒?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心臟供血不足引起的,主要是心肌缺血和心肌梗死所致。
2.心功能不全:心功能不全是心臟不能有效泵血,血液循環(huán)受到影響的一種疾病,可能是由于冠心病、高血壓、心肌病等原因引起。
二、病理生理特點(diǎn):
1.冠心病:冠心病的主要病理特點(diǎn)是冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌缺血,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致心肌梗死。
2.心功能不全:心功能不全的主要病理特點(diǎn)是心臟泵血功能下降,心臟無(wú)法滿(mǎn)足身體組織對(duì)血液供應(yīng)的需求。
三、癥狀表現(xiàn):
1.冠心?。汗谛牟〉某R?jiàn)癥狀包括胸痛、心絞痛、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)心律失常、暈厥、猝死等。
2.心功能不全:心功能不全的主要癥狀包括心悸、氣促、乏力、水腫等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸困難、心源性休克等。
四、治療策略:
1.冠心?。汗谛牟〉闹委煵呗园ǜ淖兩罘绞健⑺幬镏委?、冠狀動(dòng)脈血管成形術(shù)或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)等。
2.心功能不全:心功能不全的治療策略包括藥物治療,如利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等。以及心臟康復(fù)、溶栓治療等。
總之,冠心病是一種引起心肌缺血和心肌梗死的疾病,而心功能不全是心臟泵血功能下降,出現(xiàn)心衰癥狀的疾病,二者雖有聯(lián)系,但是病理生理特點(diǎn)、癥狀表現(xiàn)和治療策略上存在明顯的區(qū)別。
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