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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
中老年患者股骨頸骨折，在選擇治療方案時(shí)，要根據(jù)骨折移位的具體情況、骨折位置和患者的身體素質(zhì)來(lái)綜合考慮，如果沒(méi)有明顯的骨折和移位或者其他嚴(yán)重情況，可以考慮保守治療的方案，如果年齡較大、股骨頸折斷端不穩(wěn)定的骨折患者，需要考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)，而年齡小于60歲的患者可以考慮空心釘內(nèi)固定術(shù)。
一、中老年人股骨頸骨折的治療方案
1、針對(duì)中老年人股骨頸骨折的處理方案，從大方面來(lái)說(shuō)可以分為保守治療和手術(shù)治療。首先如果患者的年齡低于60歲，而且骨折對(duì)位對(duì)線狀況良好，沒(méi)有明顯的骨折移位，就可以考慮保守治療，即下肢持續(xù)性骨牽引或皮牽引，還要穿著防旋鞋。
2、如果骨折對(duì)位對(duì)線欠佳且低于60歲的中老年患者，可以先考慮空心釘內(nèi)固定術(shù)來(lái)治療。如果發(fā)生了股骨頭無(wú)菌性壞死的情況，可以進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、對(duì)于超過(guò)60歲的中老年人出現(xiàn)的股骨頸骨折，身體條件能夠接受手術(shù)的話，選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是比較好的，這樣可以使患者盡早下地活動(dòng)，避免出現(xiàn)并發(fā)癥。
二、老年股骨頸骨折的注意事項(xiàng)
1、股骨頸骨折患者由于需要一段時(shí)間的臥床，不能正常行走和負(fù)重，容易形成肺炎、褥瘡以及泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，所以在護(hù)理時(shí)需要特別注意。
2、如果是選擇手術(shù)治療的患者，術(shù)后的康復(fù)鍛煉也是很重要的，但是需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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