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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
老年人出現(xiàn)幻覺,總看見人的情況可能是由多種原因引起的病癥,一般包括阿爾茨海默病、精神分裂癥、譫妄等。
1、阿爾茨海默?。喊柎暮D∈且环N中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,早期可能是記憶力減退、認知功能下降,后期逐漸出現(xiàn)幻覺,總感覺有人存在,還可能伴有情緒波動、性格改變等癥狀。
2、精神分裂癥:精神分裂癥的發(fā)病機制尚不明確,大腦神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺功能亢進,導(dǎo)致感知覺、思維、情感和行為等多方面障礙,出現(xiàn)幻覺,除了總看見不存在的人,還可能有妄想、思維形式障礙、情感淡漠、行為紊亂等癥狀,對現(xiàn)實的認知和判斷能力嚴重受損。
3、譫妄:老年人身體虛弱,在感染、手術(shù)、嚴重疾病、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂等因素的刺激下,大腦功能出現(xiàn)急性障礙,引起意識模糊、伴有視幻覺、聽幻覺等。
如果老年人頻繁出現(xiàn)幻覺,應(yīng)及時帶其就醫(yī),進行全面檢查和診斷,以便確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。
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