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安勇鵬 副主任醫(yī)師 開(kāi)封市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重,主要是依據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及性質(zhì)來(lái)綜合判斷。結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié),其中部分實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性程度是最高的。結(jié)節(jié)小于5mm以下多考慮為良性結(jié)節(jié),屬于慢性炎癥改變,是不需要特殊治療的,只需要1年隨訪1次,做高分辨CT就可以;如果結(jié)節(jié)大于6~8mm,呈分葉狀、短毛刺、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等情況,說(shuō)明有早期肺癌的可能性,需要盡早進(jìn)行胸部增強(qiáng)CT檢查,必要時(shí)可進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺細(xì)胞組織學(xué)活檢,以盡早明確診斷是否為早期肺癌,避免漏診和誤診。
雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)怎么辦
1、如果雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)比較小,可以暫時(shí)先觀察一段時(shí)間,3個(gè)月之后復(fù)查CT,如果結(jié)節(jié)沒(méi)有明顯變化,則可以口服中藥湯劑調(diào)理,一般給予清熱解毒、消腫散結(jié)的藥物對(duì)癥治療。
2、如果雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)明顯增長(zhǎng),可以進(jìn)一步檢查胸部強(qiáng)化CT、肺部腫瘤標(biāo)志物以及支氣管纖維鏡,甚至可以取標(biāo)本進(jìn)行病理實(shí)驗(yàn),如果是惡性的,建議進(jìn)行手術(shù)治療;要是無(wú)手術(shù)指征者,則可以進(jìn)行放化療,同時(shí)配合使用中藥湯劑,起到固本培元、扶正祛邪的功效,從而降低放化療的副作用,提高生活質(zhì)量,達(dá)到延長(zhǎng)壽命的作用。
3、如果雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)直徑大于20mm,無(wú)論是惡性的或者良性的,均建議手術(shù)切除,以防惡性病變。
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雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)3~5mm是怎么回事
雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)3~5mm考慮是肺炎、肺結(jié)核、肺癌等原因所引起。1、肺炎:多數(shù)是由免疫功能下降或者是環(huán)境因素等原因所導(dǎo)致,而雙部的肺組織在炎癥的刺激下,容易導(dǎo)致周?chē)慕M織形成肉芽腫,而患者前往醫(yī)院做影像... 詳細(xì)»
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)怎么辦
雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療:長(zhǎng)時(shí)間接觸污染環(huán)境導(dǎo)致的雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),不需要特殊治療,需要遠(yuǎn)離污染的環(huán)境,定期復(fù)查。2、藥物治療:細(xì)菌感染引起的雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),可以... 詳細(xì)»
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)考慮肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶?
雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)有可能是肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶,也可能是炎癥。要進(jìn)一步完善支氣管鏡或者CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù),明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果是肺部轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的,要及時(shí)的行化療,放療處理??蛇M(jìn)行病理基因檢測(cè),如果有基因突變,可服... 詳細(xì)»
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)灶是什么病
雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)灶是指雙側(cè)肺葉存在多發(fā)結(jié)節(jié)灶,可能是存在肺炎、肺結(jié)核、塵肺病等,需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。1、肺炎:如果自身的免疫力比較低,可能會(huì)使身體受到細(xì)菌的感染,從而對(duì)肺部組織造成損傷。但是未得到及時(shí)... 詳細(xì)»
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎,怎么治療
雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)的體積如果較小,經(jīng)過(guò)多次檢查后,發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)速度較為緩慢,說(shuō)明不嚴(yán)重。如果結(jié)節(jié)的體積較大,生長(zhǎng)速度較快,并伴隨鈣化或纖維化,說(shuō)明比較嚴(yán)重。需對(duì)因治療,比如肺炎、肺結(jié)核、肺部腫瘤等疾病。一、是否... 詳細(xì)»