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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
肺腺癌的病理分化程度是指該腫瘤內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)發(fā)育的成熟程度，病理分化主要通過以下幾個方面進(jìn)行觀察和評估：
1.腺體結(jié)構(gòu)：肺腺癌分化程度較高時，腫瘤細(xì)胞會形成明顯的腺管結(jié)構(gòu)，類似于正常肺腺上皮組織，細(xì)胞排列有序。而分化程度較低的肺腺癌則常呈現(xiàn)無腺管結(jié)構(gòu)、無規(guī)則排列或聚集。
2.腺泡形態(tài)：分化程度高的肺腺癌中，腺泡一般大小均勻，形態(tài)圓形或橢圓形，腔內(nèi)多有粘液分泌物。而分化程度低的腺癌則常呈現(xiàn)大小不一的結(jié)構(gòu)，形態(tài)不規(guī)則。
3.細(xì)胞核：肺腺癌分化程度高時，腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞核形態(tài)規(guī)則，核漿比例小，染色質(zhì)細(xì)密、均勻。而分化程度低的肺腺癌中，腫瘤細(xì)胞的核漿比例大，染色質(zhì)較粗糙。
4.核仁：肺腺癌分化程度高時，細(xì)胞核仁較小，數(shù)量較少或不明顯。而分化程度低的肺腺癌中，細(xì)胞核仁明顯增多、增大。
5.細(xì)胞多形性：肺腺癌分化程度高時，腫瘤細(xì)胞形態(tài)較為單一一致，細(xì)胞形態(tài)和大小相似。而分化程度低的肺腺癌中，腫瘤細(xì)胞形態(tài)可變，細(xì)胞大小、形態(tài)差異較大。
一般來說，分化程度高的肺腺癌預(yù)后較好，對化療和手術(shù)治療反應(yīng)也較好。而分化程度低的肺腺癌則預(yù)后較差，較難對治療產(chǎn)生良好效果。
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