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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 腫瘤科門診
肺腺癌晚期耐藥是指在治療過程中，病理組織學類型為肺腺癌的晚期患者，在用藥的過程中，藥物逐漸失去對腫瘤的有效作用，使腫瘤繼續(xù)生長和擴散。肺腺癌晚期出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象，可能的原因如下：
1.靶向藥物抗藥性：某些靶向藥物用于治療肺腺癌，如EGFR抑制劑和ALK抑制劑等，但長期使用后可能導致腫瘤細胞發(fā)生突變，使原本敏感的腫瘤細胞對藥物產(chǎn)生耐藥性。
2.多藥耐藥性：在治療過程中，由于基因突變、細胞生長和修復機制的改變等因素，腫瘤細胞可能對多種藥物都產(chǎn)生耐藥性，導致治療效果大幅降低。
3.腫瘤異質性：肺腺癌晚期腫瘤中存在多個亞克隆，這些亞克隆對治療的敏感性和耐藥性可能不同，部分亞克隆可能對藥物產(chǎn)生耐藥性，因此藥物治療后可能無法完全根除耐藥亞克隆。
4.腫瘤微環(huán)境的改變：肺腺癌晚期腫瘤微環(huán)境的改變可能導致腫瘤對藥物產(chǎn)生耐藥性。例如，腫瘤周圍的血管生成增加、免疫逃逸和細胞因子的改變等，都可能使腫瘤繼續(xù)生長和擴散。
對于肺腺癌晚期藥耐藥情況，應該在醫(yī)生的指導下根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案，并積極參與可能的新治療方法的研究與開發(fā)。
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