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張立 副主任醫(yī)師 講師 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 內(nèi)分泌科
臨床胰島素抵抗指數(shù)正常值要小于2.65。胰島素抵抗主要作用于當(dāng)機(jī)體器官功能值下降，其外周圍組織對(duì)胰島素的敏感性也會(huì)下降。其次，胰島素抵抗還作用于免疫細(xì)胞，使其反應(yīng)能力下降，促使機(jī)體細(xì)胞攝取葡萄糖的能力下降，降低血糖疾病的出現(xiàn)。在檢查時(shí)如有出現(xiàn)胰島素抵抗指數(shù)偏高的情況，則表明有低血糖癥的情況；反之如胰島素抵抗偏低，則會(huì)出現(xiàn)高血糖的癥狀。建議如發(fā)現(xiàn)胰島素抵抗指數(shù)異常，要及時(shí)采取合理的治療措施。
胰島素抵抗是什么原因
1、遺傳性因素；導(dǎo)致胰腺組織先天性的異常，分泌的胰島素結(jié)構(gòu)與正常的胰島素存在差異，體內(nèi)存在胰島素抗體、胰島素受體基因突變。
2、肥胖；臨床上，肥胖是導(dǎo)致胰島素出現(xiàn)抵抗主要的原因之一。因此，建議日常要注意適當(dāng)進(jìn)行體育健身活動(dòng)，合理控制飲食。
3、疾病刺激因素；長(zhǎng)期的高血糖、高脂肪酸血癥，在長(zhǎng)期服藥治療中出現(xiàn)一些藥物不良反應(yīng)，進(jìn)而引起胰島素拮抗激素增多的現(xiàn)象。
4、腫瘤壞死因子a增多；因TNF~a活性的增強(qiáng)，促使脂肪的分解導(dǎo)致血漿游離脂肪酸的偏高，誘發(fā)胰島素抵抗以及高胰島素血癥的出現(xiàn)。
5、其他因素；如瘦素抵抗以及脂聯(lián)素的降低或活性的相對(duì)減弱，導(dǎo)致骨骼肌細(xì)胞內(nèi)甘油三酯含量偏低，B細(xì)胞內(nèi)膽固醇聚集過造成其功能的減退。
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