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鄧春穎 主任醫(yī)師
簡介：骨質(zhì)疏松、糖尿病、甲狀腺疾病、垂體相關(guān)疾病，繼發(fā)性高血壓等的診治。
1、腹胖后出現(xiàn)胰島素抵抗不管它會怎樣
肥胖后出現(xiàn)胰島素抵抗如果不管它的話，它可能會參與代謝綜合征相關(guān)疾病的發(fā)生。
比如2型糖尿病、高血壓、高血脂等心腦血管疾病，冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的發(fā)生率和死亡率也是正常人群的2到3倍。
胰島素抵抗是代謝綜合征的中心環(huán)節(jié)，肥胖引起胰島素抵抗的機制，與脂肪細胞來源的激素和細胞因子水平異常有關(guān)。對于肥胖后出現(xiàn)的胰島素抵抗，一定要進行積極的生活方式干預(yù)，體重的控制目標(biāo)一般是一年內(nèi)減輕7%-10%。
還要針對各種危險因素制定特殊的防治方案，肥胖引起的胰島素抵抗一定需要管理。脂肪細胞是全身最大的內(nèi)分泌器官，脂肪細胞產(chǎn)生的細胞因子，大多數(shù)都是對身體健康、代謝不利的，所以一定要去積極地處理
2、肥胖合并甲狀腺功能減退怎么辦
肥胖患者合并甲狀腺功能減退，需要在內(nèi)分泌科?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，正規(guī)地治療甲狀腺功能減退，來糾正甲功到正常水平。
甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或生理效應(yīng)不足，所致機體代謝減低疾病。其病因分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減，甲減出現(xiàn)以后，由于代謝下降，會導(dǎo)致體重增加，且甲減患者會合并出現(xiàn)水腫，水腫也是增加體重的一種因素。
因此，肥胖合并甲減會導(dǎo)致體重進一步增加，所以要及時通過補充甲狀腺激素的藥物治療，以及定期復(fù)查甲功，進行甲減藥物的調(diào)整。對于肥胖患者而言，要去內(nèi)分泌科做鑒別診斷，看患者有沒有可能是甲減造成的肥胖，確診甲減以后，就一定要進行積極、正規(guī)的治療
3、為什么肥胖和內(nèi)分泌有關(guān)
肥胖發(fā)生的機制是能量攝入超過能量消耗，內(nèi)分泌調(diào)節(jié)在這里發(fā)揮了非常重要的作用。
因為下丘腦是機體能量調(diào)節(jié)的關(guān)鍵部位，也是重要的內(nèi)分泌器官，下丘腦的弓狀核有各種食欲調(diào)節(jié)的神經(jīng)元，而在外周循環(huán)當(dāng)中也有參與能量代謝的一些重要激素，包括瘦素、脂聯(lián)素、胰島素、生長激素、胰高血糖素、甲狀腺激素以及腎上腺激素等。神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)中樞任何一個環(huán)節(jié)的異常，都可能導(dǎo)致肥胖。
此外，內(nèi)分泌的某些疾病也可以成為肥胖的因素，比如甲狀腺功能減退、皮質(zhì)醇增多癥以及多囊卵巢綜合征，這些都可能會引起肥胖。肥胖不管是從病因還是從結(jié)局上看，其實都和內(nèi)分泌息息相關(guān)。因此，肥胖的治療離不開內(nèi)分泌醫(yī)生的專業(yè)評估和治療。
4、腹型肥胖有什么樣的危害
腹型肥胖的危害主要是會發(fā)生代謝綜合征，引起代謝綜合征風(fēng)險的增加。
腹型肥胖也叫做中心型肥胖，它的脂肪主要分布在內(nèi)臟和上腹部的皮下組織里，腰圍是衡量脂肪在腹部蓄積程度的簡單而常用的指標(biāo)。
世界衛(wèi)生組織推薦腰圍作為評價中心型肥胖的首選指標(biāo)，它與CT值、測量的內(nèi)臟脂肪含量有顯著的相關(guān)性。男性腰圍大于85厘米、女性腰圍大于80厘米就可以作為中心型肥胖的切點。腹型肥胖常常與2型糖尿病、高血壓、血脂異常、脂肪肝和冠心病等疾病同時發(fā)生，也更容易發(fā)生阻塞性呼吸暫停綜合征，即OSAHS，和膽囊疾病、高尿酸血癥、痛風(fēng)以及靜脈血栓等，都會影響生活甚至縮短壽命。
所以一定要重視中心型肥胖，即腹型肥胖，男性或女性都可以通過腰圍來評判自己是不是中心型肥胖。同時對肥胖患者的管理要非常細致，要跟病人講清楚危害，讓他充分引起重視。
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兒童肥胖標(biāo)準(zhǔn)
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肥胖是癌癥誘因？
肥胖的發(fā)生，還很容易造成胰腺胰島素分泌相對或者絕對不足，與此同時還可能出現(xiàn)有胰島素的抵抗，最終增加糖尿病的患病風(fēng)險。不僅如此，肥胖還會增強機體血管壁的通透性，使得類脂類物質(zhì)附著于機體的血管壁，最終形成血栓，繼而引發(fā)心腦血... 詳細»
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肥胖是病嗎
肥胖，指的是體內(nèi)脂肪層過厚，體重明顯超重的狀態(tài)，當(dāng)脂肪超過生理需要的正常定值時，會逐漸演變成肥胖癥，此時肥胖便會發(fā)展成病癥。肥胖癥又分為無明顯病因的單純性肥胖癥和存在病因的繼發(fā)性肥胖癥。單純性肥胖癥的患者體重增長相對緩慢... 詳細»
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男人肥胖的原因
男人肥胖一般是飲食、缺乏運動鍛煉、代謝減慢等原因。1、飲食：如果在生活當(dāng)中經(jīng)常愛吃一些油炸燒烤等食品，可能會導(dǎo)致身體出現(xiàn)肥胖轉(zhuǎn)化成脂肪，堆積在身體當(dāng)中。2、缺乏運動鍛煉：長時間久坐缺乏運動鍛煉，也會導(dǎo)致消耗減慢，出現(xiàn)脂肪... 詳細»
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中度肥胖的標(biāo)準(zhǔn)
如果超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%~30%為輕度肥胖，如果超過標(biāo)準(zhǔn)體重的30%~50%就屬于中度肥胖。標(biāo)準(zhǔn)體重的計算方法，主要就是按照身高減去105。如果已經(jīng)達到中度肥胖，必須要合理的控制飲食，加強運動鍛煉，否則體重逐漸增加，就很... 詳細»
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