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王恒冰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 小兒外科
新生兒酸中毒一般指的是新生兒晚期代謝性酸中毒,由于患兒的腎功能發(fā)育還未完善,同時伴有腎臟酸負(fù)荷過高等現(xiàn)象,加上在平時的食物攝入中的蛋白質(zhì)較難控制質(zhì)和量,使得新生兒晚期代謝性酸中毒的現(xiàn)象多發(fā)?;加型砥诖x性酸中毒的新生兒會出現(xiàn)呼吸急促、心律失常、惡心嘔吐、面部時常潮紅、哭鬧不止等現(xiàn)象,以及貧血、食欲不振甚至患有心血功能障礙等后遺癥。
新生兒晚期代謝性酸中毒的臨床注意事項(xiàng)
1、新生兒晚期代謝性酸中毒出現(xiàn)在出生2至3周早產(chǎn)兒的身上比較常見,胎齡越小,發(fā)病率越高。
2、新生兒晚期代謝性酸中毒會隨著患兒的腎臟排酸能力成熟,而減輕病情,一般在第4周就能夠恢復(fù),但是該并會對患兒出現(xiàn)一系列的后遺癥。
3、部分患兒的體溫會出現(xiàn)不升、食欲不振、面色蒼白、呼吸暫?,F(xiàn)象,嚴(yán)重的患兒可能需要2個月左右才能恢復(fù),甚至?xí)加行牧λソ吆托菘爽F(xiàn)象。
新生兒晚期代謝性酸中毒如何治療
1、患有新生兒晚期代謝性酸中毒的足月兒建議盡量采用母乳喂養(yǎng),早產(chǎn)兒需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用早產(chǎn)兒母乳,具體情況因人而異。
2、保持新生兒的酸堿平衡和代謝平衡,應(yīng)該定時檢測血?dú)夂虯C,避免患兒出現(xiàn)心血管功能障礙。
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