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高血壓引起主動脈夾層應(yīng)該怎么治療

高血壓是主動脈夾層的主要危險因素之一。主動脈夾層是指主動脈內(nèi)部的血液通過內(nèi)膜撕裂進(jìn)入中層,形成一個假腔,導(dǎo)致主動脈壁分離的一種疾病。如果不及時治療,可能會導(dǎo)致主動脈破裂、出血等嚴(yán)重后果。治療高血壓引起的主動脈夾層需要綜合考慮患者的病情和身體狀況,采取個體化的治療方案。以下是一些常見的治療方法:

1.藥物治療:對于輕度或中度的主動脈夾層患者,可以通過口服降壓藥物來控制血壓,減輕主動脈的壓力。常用的降壓藥物包括ACEI、ARB、鈣通道阻滯劑等。此外,還可以使用β受體阻滯劑等藥物來減緩心率和降低心肌耗氧量。

2.手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的主動脈夾層患者,需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的目的是修復(fù)主動脈內(nèi)膜撕裂處的裂口,防止血液繼續(xù)流入假腔,同時保留原有的主動脈結(jié)構(gòu)和功能。手術(shù)方式包括開胸手術(shù)和經(jīng)皮穿刺介入治療兩種。

3.支持性治療:在手術(shù)前或術(shù)后,患者需要接受支持性治療,包括輸液、糾正電解質(zhì)紊亂、維持呼吸循環(huán)功能等。此外,還需要密切監(jiān)測患者的血壓、心率、尿量等指標(biāo),及時調(diào)整治療方案。

總之,治療高血壓引起的主動脈夾層需要綜合考慮患者的病情和身體狀況,采取個體化的治療方案。早期診斷和治療可以有效降低患者的死亡率和并發(fā)癥的發(fā)生率。

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