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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
鹽酸尼卡地平一般是指鹽酸尼卡地平注射液,為二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗藥,通常會(huì)有循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)、肝臟反應(yīng)、腎臟反應(yīng)等副作用。
1、循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng):鹽酸尼卡地平注射液作為鈣拮抗劑,通過(guò)抑制鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,擴(kuò)張血管降低血壓。但在作用過(guò)程中,可能反射性興奮交感神經(jīng),導(dǎo)致心率加快,引起心動(dòng)過(guò)速、心慌;血管擴(kuò)張使面部血管血流增加,導(dǎo)致面赤;同時(shí)對(duì)心血管系統(tǒng)的整體調(diào)節(jié)產(chǎn)生影響,引發(fā)全身不適感;對(duì)心臟電生理活動(dòng)產(chǎn)生干擾,導(dǎo)致心電圖變化。
2、肝臟反應(yīng):藥物進(jìn)入人體后,需要經(jīng)過(guò)肝臟代謝。鹽酸尼卡地平可能會(huì)對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生一定的毒性作用,干擾肝細(xì)胞正常的代謝和功能,導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,使肝細(xì)胞內(nèi)的酶如谷草轉(zhuǎn)氨酶GOT、谷丙轉(zhuǎn)氨酶GPT釋放入血,造成這些指標(biāo)上升,出現(xiàn)肝功能障礙。
3、腎臟反應(yīng):鹽酸尼卡地平在擴(kuò)張全身血管的同時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致腎臟血管過(guò)度擴(kuò)張,使腎臟血流灌注減少,影響腎臟的正常濾過(guò)和排泄功能。腎臟功能受損,導(dǎo)致血液中尿素氮BUN和肌酐的代謝和排泄障礙,使它們?cè)谘褐械臐舛壬仙?/p>
遵醫(yī)囑在使用鹽酸尼卡地平時(shí)應(yīng)注意觀察身體狀況,如出現(xiàn)上述副作用癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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