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王恒冰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 小兒外科
新生兒出生三天左右，需要進行滴血甲狀腺功能的篩查，主要是篩查新生兒促甲狀腺素是否有出現(xiàn)偏高的現(xiàn)象。如果篩查結(jié)果為陽性的現(xiàn)象，需要再次檢查或進一步檢查新生兒的甲狀腺功能，以診斷新生兒是否患有新生兒甲狀腺功能減退的現(xiàn)象。當確診為新生兒甲狀腺功能減退的情況，要及時進行甲狀腺素的治療。
新生兒甲減是怎么引起的
1、先天因素，患兒存在先天性甲狀腺功能缺陷，導(dǎo)致合成甲狀腺素酶缺乏，造成甲狀腺素的合成障礙。孕期缺碘導(dǎo)致在胎兒期缺乏甲狀腺素或小兒先天甲狀腺功能發(fā)育不全。存在甲狀腺素受體，甲狀腺素分泌較少，使甲狀腺素不能得到有效發(fā)揮的作用，引起患兒甲減癥狀的出現(xiàn)。
2、后天性因素，患兒長期缺碘補給，引起合成甲狀腺素原料不足或是患兒在進行放射性131碘治療時，131碘用量過大，造成甲狀腺組織被損傷嚴重，出現(xiàn)甲狀腺炎癥導(dǎo)致甲狀腺組織不能正常的進行生理運作。
3、患兒出現(xiàn)腦垂體病變，誘發(fā)甲狀腺疾病，促使促甲狀腺素分泌不足，使甲狀腺生成甲狀腺素的功能減低。
4、藥物使用不當，引起抑制甲狀腺素的正常生成。
新生兒甲減可以自愈嗎
新生兒甲減現(xiàn)象是不會自行恢復(fù)的，新生兒甲狀腺功能減退癥越早治療，患兒后期恢復(fù)的可能性則越大，預(yù)后相對越好。治療期越晚，恢復(fù)的可能性越低，預(yù)后效果則越差。
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