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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝功能檢查和乙肝兩對(duì)半檢查是兩種常見的肝臟疾病診斷方法，下面是兩種檢查的內(nèi)容和作用分析。
一、肝功能檢查
肝功能檢查是通過檢測血液中的一些指標(biāo)來評(píng)估肝臟的功能狀態(tài)。常用的肝功能指標(biāo)包括：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等。這些指標(biāo)可以反映肝臟的代謝、解毒、排泄等功能是否正常。
1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶：ALT主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)會(huì)釋放出來，因此ALT水平升高可以提示肝細(xì)胞損傷；AST不僅存在于肝細(xì)胞內(nèi)，還存在于心肌、肌肉等組織中，因此AST水平升高并不能完全反映肝臟損傷。
2.總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素：TBIL是血液中所有膽紅素的總和；DBIL是經(jīng)過肝臟代謝后形成的膽紅素，其含量較高；IBIL是未經(jīng)肝臟代謝的膽紅素，其含量較低。當(dāng)肝臟出現(xiàn)問題時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝異常，從而引起TBIL、DBIL或IBIL水平的升高。
二、乙肝兩對(duì)半檢查
乙肝兩對(duì)半檢查是指通過檢測血清中的乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗體、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗體和乙肝病毒核心抗體等五項(xiàng)指標(biāo)來判斷一個(gè)人是否感染了乙型肝炎病毒以及感染的程度和病情變化。
1.HBsAg：是乙型肝炎病毒的外殼蛋白，如果檢測到陽性結(jié)果，說明人體已經(jīng)感染了乙型肝炎病毒。
2.anti-HBs：是人體對(duì)乙型肝炎病毒表面抗原產(chǎn)生的抗體，如果檢測到陽性結(jié)果，說明人體已經(jīng)產(chǎn)生了免疫力，可以抵御乙型肝炎病毒的侵襲。
3.HBeAg：是乙型肝炎病毒的核心蛋白，如果檢測到陽性結(jié)果，說明人體正在處于乙型肝炎的活動(dòng)期，病情較為嚴(yán)重。
4.anti-HBe：是人體對(duì)乙型肝炎病毒e抗原產(chǎn)生的抗體，如果檢測到陽性結(jié)果，說明人體已經(jīng)進(jìn)入了乙型肝炎的恢復(fù)期或者慢性期。
5.anti-HBc：是人體對(duì)乙型肝炎病毒核心蛋白產(chǎn)生的抗體，如果檢測到陽性結(jié)果，說明人體曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒
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