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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝功能檢查和乙肝兩對半檢查是兩種常見的肝臟疾病診斷方法，下面是兩種檢查的內(nèi)容和作用分析。
一、肝功能檢查
肝功能檢查是通過檢測血液中的一些指標來評估肝臟的功能狀態(tài)。常用的肝功能指標包括：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等。這些指標可以反映肝臟的代謝、解毒、排泄等功能是否正常。
1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶：ALT主要存在于肝細胞內(nèi)，當肝細胞受損時會釋放出來，因此ALT水平升高可以提示肝細胞損傷；AST不僅存在于肝細胞內(nèi)，還存在于心肌、肌肉等組織中，因此AST水平升高并不能完全反映肝臟損傷。
2.總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素：TBIL是血液中所有膽紅素的總和；DBIL是經(jīng)過肝臟代謝后形成的膽紅素，其含量較高；IBIL是未經(jīng)肝臟代謝的膽紅素，其含量較低。當肝臟出現(xiàn)問題時，可能會導(dǎo)致膽紅素代謝異常，從而引起TBIL、DBIL或IBIL水平的升高。
二、乙肝兩對半檢查
乙肝兩對半檢查是指通過檢測血清中的乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗體、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗體和乙肝病毒核心抗體等五項指標來判斷一個人是否感染了乙型肝炎病毒以及感染的程度和病情變化。
1.HBsAg：是乙型肝炎病毒的外殼蛋白，如果檢測到陽性結(jié)果，說明人體已經(jīng)感染了乙型肝炎病毒。
2.anti-HBs：是人體對乙型肝炎病毒表面抗原產(chǎn)生的抗體，如果檢測到陽性結(jié)果，說明人體已經(jīng)產(chǎn)生了免疫力，可以抵御乙型肝炎病毒的侵襲。
3.HBeAg：是乙型肝炎病毒的核心蛋白，如果檢測到陽性結(jié)果，說明人體正在處于乙型肝炎的活動期，病情較為嚴重。
4.anti-HBe：是人體對乙型肝炎病毒e抗原產(chǎn)生的抗體，如果檢測到陽性結(jié)果，說明人體已經(jīng)進入了乙型肝炎的恢復(fù)期或者慢性期。
5.anti-HBc：是人體對乙型肝炎病毒核心蛋白產(chǎn)生的抗體，如果檢測到陽性結(jié)果，說明人體曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒
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