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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝功能測(cè)定是指通過(guò)血液中肝臟代謝產(chǎn)物、酶的活性以及其他肝功能指標(biāo)的檢測(cè)來(lái)評(píng)估肝臟的健康狀況。而腎功能測(cè)定是評(píng)估腎臟功能的方法，包括測(cè)定血液中腎臟濾過(guò)物質(zhì)的濃度以及排泄物質(zhì)的速率等指標(biāo)。血清尿酸測(cè)定是指通過(guò)檢測(cè)血液中尿酸的濃度來(lái)評(píng)估尿酸的代謝過(guò)程是否正常。
一、肝功能測(cè)定
1、肝酶：血液中的谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝細(xì)胞損傷的標(biāo)志物。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，這些酶會(huì)溢出到血液中，使其活性升高。
2、血清膽紅素：血液中的膽紅素是由肝臟代謝膽色素產(chǎn)生的。高水平的血清膽紅素可能表明肝臟無(wú)法正常處理膽色素的代謝產(chǎn)物。
3、白蛋白：白蛋白是肝臟合成的主要蛋白質(zhì)之一，它在維持血漿滲透壓和運(yùn)輸功能方面起到重要作用。肝功能不全時(shí)，白蛋白水平可能降低。
4、凝血功能：肝臟是體內(nèi)凝血因子的合成地，肝功能不全可能導(dǎo)致凝血功能異常，如凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值升高。
二、腎功能測(cè)定
1、血清肌酐：血液中的肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，腎臟是排泄肌酐的主要器官。血清肌酐濃度可以反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的狀況，當(dāng)腎功能受損時(shí)，血清肌酐水平會(huì)升高。
2、尿素氮：血液中的尿素氮是肝臟代謝產(chǎn)物，也是腎臟排泄的主要廢物之一。腎功能不全時(shí)，尿素氮排泄減少，導(dǎo)致血液中尿素氮濃度升高。
三、血清尿酸測(cè)定
血清尿酸測(cè)定用于評(píng)估尿酸的代謝過(guò)程。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，腎臟是其主要的排泄途徑。血液中尿酸濃度升高可能是由于多種原因，包括高嘌呤飲食、尿酸生成過(guò)多或尿酸排泄減少。高血尿酸濃度可能導(dǎo)致痛風(fēng)等尿酸鹽沉積相關(guān)的疾病。
綜上所述，肝功能測(cè)定、腎功能測(cè)定和血清尿酸測(cè)定是評(píng)估肝臟和腎臟健康狀況的常用方法。通過(guò)了解這些指標(biāo)的變化，醫(yī)生可以評(píng)估肝臟和腎臟的功能狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟和腎臟疾病，并制定相應(yīng)的治療方案。這些指標(biāo)的變化可能與飲食、藥物、疾病等多種因素有關(guān)，因此在進(jìn)行肝功能、腎功能和尿酸測(cè)定時(shí)，需要綜合考慮個(gè)體特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)。
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