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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
如果發(fā)現(xiàn)胸口下邊疼,那么首先要考慮是胸腔內(nèi)部存在病變引起的,排除了外傷的因素后,要考慮胸膜炎、肺炎、肋間神經(jīng)炎或肺部原發(fā)性腫瘤的原因。這時(shí)要去三甲醫(yī)院進(jìn)行胸片和肺部ct的檢查,通過(guò)檢查才可以明確具體的病變類型。如果是肺炎引起,那么檢查時(shí)可以觀察到雙肺高信號(hào)片狀影。如果是肺結(jié)核引起,那么患者會(huì)有盜汗、低熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn)。而且由于肺結(jié)核導(dǎo)致的胸膜炎一般會(huì)使患者胸痛、胸悶。如果是肺部腫瘤導(dǎo)致的,那么會(huì)發(fā)現(xiàn)肺部存在明顯占位,需要利用手術(shù)來(lái)切除。
哪些原因會(huì)導(dǎo)致胸口下邊疼
1、胸部外傷。包括肋骨骨折以及胸壁軟組織挫傷的情況。患者需要進(jìn)行胸部ct的檢查,明確病情后要進(jìn)行止痛的對(duì)癥處理。
2、自發(fā)性的氣胸。氣胸的典型癥狀就是患者的胸口下邊疼,需要通過(guò)胸部ct來(lái)明確。氣胸是需要及時(shí)治療的,它的治療措施就是進(jìn)行引流,引流后要根據(jù)情況來(lái)決定下一步如何治療。
3、心肌缺血。患者在發(fā)作的時(shí)候就會(huì)有胸口下邊疼的表現(xiàn),需要通過(guò)心電圖來(lái)確診。
4、消化道原因。比如食管異物、胃食管反流、食管穿孔等,這些都是導(dǎo)致胸口下邊疼的常見(jiàn)原因,可以結(jié)合胸部ct以及胃鏡的檢查來(lái)確定病情。
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