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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
分離性轉(zhuǎn)換障礙又稱癔癥,是一種主要表現(xiàn)為分離,即部分或完全喪失對(duì)自我身份識(shí)別和對(duì)過(guò)去記憶和轉(zhuǎn)換,即在遭遇無(wú)法解決的問(wèn)題和沖突時(shí)產(chǎn)生的情緒反應(yīng)、軀體癥狀等癥狀的精神障礙。以下是對(duì)分離性轉(zhuǎn)換障礙的一些解釋。
一、病因
分離性轉(zhuǎn)換障礙的病因目前尚未明確,但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為其與心理因素、社會(huì)文化因素等有關(guān)。如個(gè)體的性格特點(diǎn)、心理沖突、生活事件等都可能成為發(fā)病的誘因。
二、癥狀
1.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙:如視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)等感覺(jué)缺失,肢體癱瘓、震顫、抽搐等運(yùn)動(dòng)障礙。
2.意識(shí)障礙:如意識(shí)范圍狹窄、朦朧狀態(tài)、昏迷等。
3.遺忘癥:如選擇性遺忘、階段性遺忘、虛構(gòu)癥等。
4.身份識(shí)別障礙:如雙重人格、多重人格等。
5.自知力障礙:患者對(duì)自身疾病缺乏正確的認(rèn)識(shí)和判斷。
三、治療方式
1.心理治療:如暗示治療、催眠治療、認(rèn)知行為治療等。
2.藥物治療:主要是針對(duì)患者的軀體癥狀進(jìn)行治療,如使用鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥等。
需要注意的是,分離性轉(zhuǎn)換障礙是一種功能性疾病,其癥狀的出現(xiàn)和消失與患者的心理狀態(tài)密切相關(guān)。因此,在治療過(guò)程中,醫(yī)生需要關(guān)注患者的心理狀態(tài),給予患者心理支持和鼓勵(lì),幫助患者緩解癥狀。
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癔癥如何診斷鑒別
癔癥即分離性障礙,分離性障礙的診斷鑒別主要依賴于以下幾個(gè)方面:1.病史采集:通過(guò)患者或知情人了解患者的病史,特別關(guān)注是否存在精神創(chuàng)傷或強(qiáng)烈的精神刺激,以及是否有癔癥家族史,因?yàn)檫@些都可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。... 詳細(xì)»
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兒童癔癥的診斷
兒童癔癥用通俗的話來(lái)講就是歇斯底里,當(dāng)受到生活事件的影響,內(nèi)心產(chǎn)生了沖突、暗示或者自我暗示等精神障礙現(xiàn)象,便會(huì)導(dǎo)致疾病發(fā)作。一般都發(fā)于學(xué)齡期的兒童,女童的患病率高于男童,當(dāng)發(fā)病時(shí)兒童會(huì)出現(xiàn)大哭大鬧、四... 詳細(xì)»
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如何防治癔癥
癔癥是一種心理障礙,其主要特征是出現(xiàn)多種身體癥狀,但沒(méi)有明確的身體疾病或器質(zhì)性病變。以下是預(yù)防和治療癔癥的一些方法:1、建立健康的生活方式:保持充足的睡眠、飲食均衡、適度的運(yùn)動(dòng)和減少壓力等都有助于預(yù)防... 詳細(xì)»