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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病腎病是糖尿病的并發(fā)癥之一，患者除了藥物治療，飲食控制也非常重要。以下是一些飲食方面的注意事項：
1. 控制總熱量：合理控制熱量有助于控制血糖、血脂和血壓。建議患者根據(jù)個人情況，計算每日所需的總熱量，并合理分配到三餐中。
2. 限制蛋白質(zhì)：糖尿病腎病患者的腎臟已經(jīng)受損，無法有效排出蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物。如果攝入過多蛋白質(zhì)，會加重腎臟負(fù)擔(dān)，因此需要限制蛋白質(zhì)的攝入量。一般建議每天每公斤體重攝入 0.6-0.8 克蛋白質(zhì)，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占 50%以上。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)主要包括魚、蝦、肉、蛋、奶等動物性食物。
3. 限制鹽的攝入：過量的鹽會導(dǎo)致血壓升高，加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議患者每天的鹽攝入量控制在 3-6 克。
4. 控制鉀和磷的攝入：糖尿病腎病患者容易出現(xiàn)高鉀血癥和高磷血癥，因此需要控制鉀和磷的攝入。含鉀高的食物主要包括香蕉、橘子、菠菜等，含磷高的食物主要包括動物內(nèi)臟、堅果、豆制品等。
5. 增加膳食纖維的攝入：膳食纖維有助于降低血糖、血脂和血壓，還能促進(jìn)腸道蠕動，預(yù)防便秘。建議患者多吃蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物。
總之，糖尿病腎病患者的飲食需要根據(jù)個人情況進(jìn)行調(diào)整，建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下制定合理的飲食計劃。同時，患者還需要注意定期監(jiān)測血糖、血壓、腎功能等指標(biāo)，及時調(diào)整治療方案。
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