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程斌 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 骨科
髕骨與股骨踝組成髕股關(guān)節(jié),正如很多人所知道的，正常的髕股關(guān)節(jié)與關(guān)節(jié)這兩部分的對合，理論上應(yīng)該是正常的,并且這兩部分的各個部位關(guān)節(jié)面的受力也應(yīng)該是比較均勻的。
而髕骨軟化癥的發(fā)生，是紊亂的髕股關(guān)節(jié)的生物力學(xué)造成的。髕骨向外側(cè)傾斜或者發(fā)生半脫位現(xiàn)象,直接導(dǎo)致髕骨內(nèi)側(cè)的軟骨面發(fā)生撞擊，導(dǎo)致股骨向外滑出,從而引發(fā)關(guān)節(jié)外側(cè)間隙的軟骨出現(xiàn)過度磨損現(xiàn)象,導(dǎo)致軟骨細(xì)胞發(fā)生脫落,骨質(zhì)增生,嚴(yán)重的會發(fā)生關(guān)節(jié)間隙的病理變化。
臨床癥狀為患者膝關(guān)節(jié)前側(cè)感覺疼痛,患者一旦坐久了或者在下樓下坡時會感覺疼痛感加劇,也常會出現(xiàn)腿軟現(xiàn)象,且關(guān)節(jié)非常怕冷,有的患者甚至?xí)霈F(xiàn)膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹、積液的情況。病情嚴(yán)重者會因髕骨軟化病惡化為骨性關(guān)節(jié)炎。
一、那髕骨軟化癥的治療方法有哪些呢?
1、藥物治療?？墒褂梦鳂份帷⑻┲Z林等止痛藥治療,但是，吃止痛藥是治標(biāo)不治本,畢竟患病的根源在于股四頭肌內(nèi)側(cè)頭髕骨的磨損，而磨損到一定程度時，藥物治療的作用就不大了。
2、按摩輔助治療。如果患者的膝關(guān)節(jié)無法正常伸直,那么可以嘗試在膝關(guān)節(jié)上端負(fù)重5斤的沙袋，以幫助膝關(guān)節(jié)伸直。但是本方法只是輔助的治療方法，需要與其他治療方法聯(lián)合使用。
3、手術(shù)治療。這是最行之有效的方法,能解決髕骨軟化發(fā)病的原因。
4、關(guān)節(jié)鏡配合治療。這個方法是治療髕骨軟化癥后期的常用方法,但弊端在于不能持久有效,術(shù)后容易復(fù)發(fā)。
5、股四頭肌電刺激療法。這種方法的治療的原理是用BZY-髕骨軟化癥治療儀，選擇性的刺激股四頭肌側(cè)面,阻斷髕骨軟化癥發(fā)病惡性循環(huán)。一般效果良好,可以明顯減輕患者的病癥,避免病情進(jìn)一步加重發(fā)展。
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