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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
瓦式呼吸是一種通過增加胸腔內(nèi)壓力來減少靜脈回流和心臟輸出量的方法。這種方法通常用于診斷和治療一些心血管疾病,如肺動(dòng)脈高壓、主動(dòng)脈瓣狹窄等。瓦式呼吸的原理是通過屏氣或用力呼氣,使胸腔內(nèi)的壓力升高,從而影響心臟和血管的功能。
一、瓦式呼吸的操作方法
1.坐在椅子上,雙腳平放在地上,背部挺直。
2.將一只手放在胸前,另一只手放在腹部。
3.深吸一口氣,然后用力屏住呼吸,同時(shí)用力收縮腹部肌肉。
4.保持這個(gè)姿勢(shì)約5秒鐘,然后慢慢呼氣。
5.重復(fù)這個(gè)過程幾次,每次屏氣時(shí)間逐漸延長。
二、瓦式呼吸的適應(yīng)癥
1.評(píng)估肺動(dòng)脈高壓:通過測(cè)量瓦式呼吸前后的血氧飽和度變化,可以初步判斷患者是否存在肺動(dòng)脈高壓。
2.評(píng)估主動(dòng)脈瓣狹窄:瓦式呼吸可以導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣狹窄患者的血壓下降,從而幫助診斷。
3.治療急性左心衰竭:在急性左心衰竭患者中,瓦式呼吸可以通過降低心臟輸出量來減輕心臟負(fù)擔(dān)。
然而,瓦式呼吸也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和禁忌癥。例如,對(duì)于患有嚴(yán)重心臟病、高血壓、腦血管疾病等患者,瓦式呼吸可能導(dǎo)致血壓急劇下降、心律失常甚至?xí)炟?。因此,在進(jìn)行瓦式呼吸操作前,應(yīng)充分了解病史和病情,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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