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高血鉀的心電圖表現(xiàn)有哪些

高鉀血癥是指血清鉀濃度超過(guò)5.5mmol/L。高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)主要與心肌細(xì)胞的靜息電位和動(dòng)作電位改變有關(guān),包括以下幾個(gè)方面:

1.T波高尖:這是高鉀血癥最早出現(xiàn)的心電圖改變。典型的T波高尖表現(xiàn)為基底部狹窄而頂端尖銳,呈帳篷狀。

2.QRS波群增寬:高鉀血癥時(shí),心肌細(xì)胞的除極速度減慢,導(dǎo)致QRS波群時(shí)間延長(zhǎng)。

3.PR間期延長(zhǎng):高鉀血癥時(shí),心房肌和房室結(jié)的除極速度減慢,導(dǎo)致PR間期延長(zhǎng)。

4.竇性心動(dòng)過(guò)緩:高鉀血癥時(shí),竇房結(jié)自律性降低,導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)緩。

5.室性心律失常:嚴(yán)重的高鉀血癥可導(dǎo)致室性心律失常,如室性期前收縮、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等。

需要注意,心電圖只是高鉀血癥的輔助診斷手段之一,不能單憑心電圖來(lái)診斷高鉀血癥。如果懷疑有高鉀血癥,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、血清鉀濃度等其他檢查結(jié)果來(lái)綜合判斷。

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