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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽心綜合征是指膽道系統(tǒng)疾病通過神經(jīng)反射引起冠狀動(dòng)脈收縮,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足,從而引起心絞痛、心律不齊,甚至心肌梗死等癥狀的臨床綜合征。治療膽心綜合征的方法包括保守治療、藥物治療和手術(shù)治療等。
1、保守治療:如果患者的癥狀較輕或不能立即接受手術(shù)治療,可以采取保守治療方法來控制癥狀。保守治療包括改變飲食習(xí)慣,避免攝入油膩食物、辛辣食物和酒精;定期服用解痙藥和鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛;以及遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行監(jiān)測和保健。
2、藥物治療:藥物治療的目的是緩解疼痛和控制癥狀,同時(shí)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用氨芐西林、呱拉西林等抗生素進(jìn)行治療,控制感染。合并心功能不全時(shí),可以使用呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等利尿劑治療。
3、手術(shù)治療:對于慢性、反復(fù)發(fā)作的膽心綜合征患者,手術(shù)治療是最有效的治療方法。常見的手術(shù)包括腹腔鏡下膽囊切除術(shù),通過腹腔鏡技術(shù),可以在保留膽囊功能的同時(shí),有效地消除膽結(jié)石或膽石癥引起的癥狀。
除了以上的治療方法,患者還可以通過一些輔助治療方法來緩解癥狀,如中藥治療、針灸、按摩等。
總之,治療膽心綜合征的方法有保守治療、藥物治療和手術(shù)治療,患者應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生的建議選擇合適的治療方案,并在治療過程中積極配合醫(yī)生的治療措施。
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陳飛 泰州市中醫(yī)院 普外科
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陳巖 河北大學(xué)附屬... 消化內(nèi)科
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