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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝癌出現(xiàn)黃疸和腹水是肝癌的常見并發(fā)癥,可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。對(duì)于肝癌患者出現(xiàn)黃疸和腹水的處理,需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案,主要包括以下幾個(gè)方面:
1.藥物治療:對(duì)于輕度黃疸和腹水的患者,可以通過藥物治療來緩解癥狀。如利尿劑可以幫助排出體內(nèi)多余的水分,減輕腹水的癥狀。熊去氧膽酸可以降低血液中的膽紅素水平,緩解黃疸的癥狀。
2.手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的黃疸和腹水,藥物治療效果不佳的患者,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是緩解癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。如對(duì)于腹水,可以通過腹腔穿刺抽液或置管引流來排出腹水。對(duì)于黃疸,可以通過肝移植或經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)來緩解癥狀。
3.介入治療:對(duì)于肝癌合并黃疸和腹水的患者,介入治療也是一種有效的治療方法。如經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道引流術(shù)可以緩解黃疸的癥狀,肝動(dòng)脈栓塞化療可以控制腫瘤的生長,緩解黃疸和腹水的癥狀。
4.支持治療:對(duì)于肝癌合并黃疸和腹水的患者,支持治療也是非常重要的。如營養(yǎng)支持、止痛治療等,可以提高患者的生活質(zhì)量。
患者也需要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,保持良好的心態(tài),積極配合治療。
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