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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝癌腹水是肝癌晚期常見的并發(fā)癥，是由于肝癌導(dǎo)致肝功能減退、門靜脈高壓、低蛋白血癥等多種因素導(dǎo)致的腹腔內(nèi)液體積聚。肝癌腹水的治療方法包括飲食生活護理、藥物治療、腹水穿刺、置管引流及治療原發(fā)病等。
1、飲食生活護理：飲食方面需要控制鹽分的攝入，過多的鹽會導(dǎo)致水分潴留，加重腹水?；颊邞?yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，如魚肉、雞肉、蛋類等，以維持身體的營養(yǎng)需求，促進肝細(xì)胞的修復(fù)和再生。
2、藥物治療：藥物治療是肝癌腹水治療的重要手段之一。常用的藥物包括利尿劑，如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等，能夠促進體內(nèi)多余水分的排出，減輕腹水癥狀。使用藥物治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
3、腹水穿刺：當(dāng)腹水量較大，引起明顯的腹脹、呼吸困難等癥狀時，腹水穿刺是一種有效的治療方法。通過穿刺針將腹水抽出，可以迅速緩解癥狀。
4、置管引流：置管引流是將引流管置入腹腔，持續(xù)或間斷地引出腹水。這種方法相對腹水穿刺來說，更為方便和持久，需要注意預(yù)防感染，并且要密切觀察引流的情況。
5、治療原發(fā)病：肝癌是導(dǎo)致腹水產(chǎn)生的根本原因，治療原發(fā)病至關(guān)重要。這可能包括手術(shù)切除腫瘤、放療、化療、靶向治療等方法。通過控制腫瘤的生長和擴散，從源頭上減少腹水的生成。
如果患有肝癌并出現(xiàn)腹水癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院就診。在治療過程中，要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。要注意觀察身體的變化，如出現(xiàn)異常癥狀，如發(fā)熱、腹痛等，應(yīng)立即告知醫(yī)生
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