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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝膽結(jié)石切除術(shù)是一種常見(jiàn)的外科手術(shù),其手術(shù)步驟可包括術(shù)前檢查、麻醉、開(kāi)腹或腹腔鏡探查、切開(kāi)取石、檢查手術(shù)區(qū)域、關(guān)閉切口等。
1、術(shù)前檢查:患者需進(jìn)行全面的身體檢查,包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖等,以評(píng)估身體狀況是否適合手術(shù)。
2、麻醉:肝膽結(jié)石切除術(shù)一般采用全身麻醉,以確?;颊咴谑中g(shù)過(guò)程中不會(huì)感到疼痛和不適。
3、開(kāi)腹或腹腔鏡探查:根據(jù)病情選擇開(kāi)腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。開(kāi)腹手術(shù)切口較大,能更好地暴露手術(shù)區(qū)域,但創(chuàng)傷較大;腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,但對(duì)于復(fù)雜的結(jié)石可能操作難度較大。
4、切開(kāi)取石:在局部切開(kāi)一個(gè)小口,用取石鉗取出結(jié)石。對(duì)于較大或嵌頓的結(jié)石,可能需要采用碎石技術(shù)將結(jié)石粉碎后取出。
5、檢查手術(shù)區(qū)域:取出結(jié)石后,仔細(xì)檢查手術(shù)區(qū)域,確保沒(méi)有出血和膽汁泄漏。
6、關(guān)閉切口:用可吸收縫線逐層縫合切口。
術(shù)后患者需要密切觀察病情變化,注意飲食調(diào)理和休息恢復(fù)。同時(shí),還需要按照醫(yī)生的建議進(jìn)行藥物治療和定期復(fù)查。
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