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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是一種臨床癥狀，指的是腹腔內(nèi)游離液體的過量積聚，其常用的診斷方法有以下幾種：
1.病史和癥狀：醫(yī)生會詢問患者的病史，包括是否患有肝炎、肝硬化、肝癌等肝臟疾病，是否有長期飲酒、藥物濫用等不良生活習(xí)慣。同時，醫(yī)生會詢問患者的癥狀，如腹部腫脹、腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。
2.體格檢查：醫(yī)生會進行腹部觸診，以檢查腹部腫脹程度、腹部壓痛和腹腔積液情況。同時還會注意觀察病人有無黃疸、蜘蛛痣、脾腫大和其他與肝病相關(guān)的體征。
3.實驗室檢查：包括血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、凝血功能等檢查。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解患者的肝臟功能和全身狀況，判斷是否存在腹水。同時，也需要檢查血清白蛋白和膠體滲透壓等指標，判斷肝腹水的源頭和程度。
4.影像學(xué)檢查：包括超聲、CT、MRI等檢查。這些檢查可以幫助醫(yī)生確定腹水的存在和程度，還可以發(fā)現(xiàn)肝臟和腹部其他器官的病變。
5.穿刺：對于存在疑似肝臟疾病導(dǎo)致的腹水的患者，醫(yī)生可能會進行診斷性腹水穿刺。
綜上，對于出現(xiàn)不明原因的腹水，建議及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查，明確診斷后進行治療，以免對身體造成不良影響。
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