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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝右葉膽管結(jié)石是一種常見(jiàn)的肝膽系統(tǒng)疾病，指位于肝右葉膽管內(nèi)的結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成與多種因素有關(guān)，如膽汁淤積、膽道感染、膽道寄生蟲等。以下是肝右葉膽管結(jié)石的主要癥狀、診斷和治療方法：
一、主要癥狀
1.疼痛：多位于右上腹或中上腹，可放射至肩背部，呈陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛。
2.黃疸：是由于結(jié)石阻塞膽管，導(dǎo)致膽汁無(wú)法排出，引起血液中膽紅素升高所致。
3.發(fā)熱：是由于膽管感染引起的。
二、診斷
1.超聲檢查：是最常用的檢查方法，可以發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)的結(jié)石。
2.CT和磁共振膽管成像：可以更清晰地顯示膽管內(nèi)的結(jié)石和膽管擴(kuò)張情況。
三、治療方法
1.藥物治療：適用于結(jié)石較小、數(shù)量較少、無(wú)明顯癥狀的患者。主要是通過(guò)使用溶石藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2.內(nèi)鏡治療：主要是通過(guò)內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取出結(jié)石。
3.手術(shù)治療：適用于結(jié)石較大、數(shù)量較多、合并膽管狹窄或膽管炎等情況。
總之，肝右葉膽管結(jié)石是一種常見(jiàn)的肝膽系統(tǒng)疾病，早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療可以避免并發(fā)癥的發(fā)生?；颊邞?yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，定期進(jìn)行體檢，以預(yù)防肝右葉膽管結(jié)石的發(fā)生。
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