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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽囊切除術(shù)后的腹水是一種比較常見的并發(fā)癥，可能由多種原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)。
一、原因
1.手術(shù)并發(fā)癥：在膽囊切除手術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，例如手術(shù)創(chuàng)口感染，術(shù)中意外損傷周圍組織或器官，導(dǎo)致腹腔內(nèi)炎癥反應(yīng)，進(jìn)而產(chǎn)生腹水。
2.膽漏：膽囊切除術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)膽漏，即膽道連接處的術(shù)后滲漏，導(dǎo)致膽汁積聚在腹腔內(nèi)，形成腹水。
3.淋巴管損傷：在膽囊切除術(shù)過程中，淋巴管可能會(huì)受到損傷，導(dǎo)致淋巴液滲漏到腹腔內(nèi)，形成腹水。
4.肝功能異常：膽囊切除術(shù)可能會(huì)對(duì)肝臟造成一定的損傷，導(dǎo)致肝功能異常。如果肝臟無(wú)法正常代謝和排泄體內(nèi)的水分，就會(huì)導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。
5.其他疾?。撼松鲜鲈蛲猓€有一些其他疾病也可能導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生，例如心力衰竭、腎病綜合征等。
二、治療
1.抗感染治療：如果腹水是由于術(shù)后感染引起的，需要及時(shí)給予抗生素治療，控制感染的擴(kuò)散。
2.手術(shù)處理：對(duì)于嚴(yán)重的膽漏或淋巴管損傷引起的腹水，可能需要再次手術(shù)修補(bǔ)損傷處。
3.對(duì)癥治療：根據(jù)腹水的原因，可以給予利尿劑、消炎藥等對(duì)癥治療，幫助排除多余的液體。
4.支持治療：對(duì)于肝功能異常引起的腹水，需要給予相應(yīng)的支持治療，包括維持水電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)支持等。
膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)腹水需要及時(shí)明確原因，并進(jìn)行對(duì)癥治療，以幫助患者盡快恢復(fù)健康。術(shù)后定期復(fù)查、遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
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