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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
深齲的診斷主要依靠體格檢查、溫度測試、牙髓電活力測試、X線檢查等。
1.體格檢查：醫(yī)生會詢問患者的癥狀，如疼痛、敏感、食物嵌塞等，然后觀察牙齒表面的顏色、形態(tài)、有無缺損等。如果發(fā)現(xiàn)牙齒表面有黑色或棕色的齲洞，洞底變軟，或者有食物嵌入后不易取出，可能提示深齲。
2.溫度測試：醫(yī)生會用冷或熱的器械如牙膠、小冰棒等接觸牙齒表面，觀察患者的反應。如果牙齒對冷或熱刺激敏感，甚至出現(xiàn)疼痛，可能說明已經(jīng)爛到了牙髓腔。
3.牙髓電活力測試：這是一種更客觀的測試方法，通過測量牙髓的電活性來判斷牙髓是否受損。但是，這種方法并不適用于所有患者，如裝有心臟起搏器、金屬修復體等的患者。
4.X線檢查：包括根尖片、全景片等，可以幫助醫(yī)生了解牙齒內部的情況，如齲洞的深度、范圍、有無感染等。如果發(fā)現(xiàn)齲洞已經(jīng)接近牙髓腔，或者周圍有骨質破壞，可能提示深齲。
深齲的診斷需要綜合考慮患者的癥狀、口腔檢查和影像學檢查結果。如果懷疑深齲已經(jīng)爛到了神經(jīng)，建議及時就醫(yī)，以便進行進一步的診斷和治療。
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