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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
咀嚼時(shí)出現(xiàn)下巴和咬肌疼痛的情況，可能與多種因素有關(guān)，如咬肌痙攣、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、智齒冠周炎、骨髓炎等。
1.咬肌痙攣：咬肌痙攣可由寒冷刺激、精神緊張、咬合關(guān)系不良等因素引起，主要表現(xiàn)為持續(xù)性的咀嚼肌疼痛，咀嚼和張口時(shí)疼痛加劇，同時(shí)還可能伴有肌肉痙攣。
2.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷或功能失調(diào)，導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，引起咀嚼肌疼痛。這種疼痛可能會(huì)在咀嚼或張閉口時(shí)加重，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。
3.智齒冠周炎：如果智齒位置不正，不能完全萌出，周?chē)能浗M織可能會(huì)發(fā)生炎癥，引起疼痛、腫脹等癥狀。在咀嚼時(shí)，由于肌肉的牽拉，疼痛可能會(huì)加重。
4.骨髓炎：由細(xì)菌感染引起下頜骨骨髓炎，也會(huì)導(dǎo)致下巴和咬肌疼痛，尤其是在咀嚼時(shí)，疼痛會(huì)更加明顯。同時(shí)，還可能伴有局部紅腫、發(fā)熱等癥狀。
建議及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。此外，也要注意避免過(guò)度咀嚼，不要吃過(guò)硬的食物，保持良好的口腔衛(wèi)生等。
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