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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
牙齒自發(fā)性長期疼痛，有松動可能是牙外傷、牙周炎、根尖周炎等原因?qū)е碌摹?/p>
1、牙外傷：牙齒受到急劇撞擊或咬硬物，可能導致牙體硬組織、牙髓和牙周組織損傷，出現(xiàn)牙齒松動、疼痛等癥狀。如果外傷導致牙齒嵌入牙槽骨內(nèi)，或出現(xiàn)牙髓壞死，疼痛可能持續(xù)較長時間。建議及時就醫(yī)，根據(jù)具體情況進行治療，如調(diào)頜、固定等。如果牙髓已經(jīng)壞死，可能需要進行根管治療。
2、牙周炎：由牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織引起的慢性炎癥，可導致牙槽骨吸收和牙周袋形成，使牙齒松動、移位。早期表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時出血、口臭，隨著病情進展可能出現(xiàn)牙齒自發(fā)性長期疼痛、咀嚼無力等。建議及時就醫(yī)，通過潔牙、齦下刮治等方法去除牙菌斑和牙石，控制炎癥。如果病情嚴重，可能需要進行牙周手術(shù)。同時，要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，定期進行口腔檢查和潔牙。
3、根尖周炎：由牙髓病發(fā)展而來，細菌及其毒素通過根尖孔作用于根尖周組織引發(fā)炎癥。初期患牙可能僅有輕微的不適感，咀嚼時不適感加重，隨著病情進展，患牙可出現(xiàn)自發(fā)性、持續(xù)性疼痛，且有伸長感，不敢對咬。建議及時就醫(yī)，通過根管治療清除根管內(nèi)的感染物，以保存患牙。
此外，還可能是頜骨骨髓炎、牙齒隱裂等原因?qū)е?。建議及時就醫(yī)，明確病因，并采取相應的治療措施。
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