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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內分泌科
甲亢指的是甲狀腺功能亢進癥，甲減指的是甲狀腺功能減退。甲狀腺功能亢進癥轉為甲狀腺功能減退癥，而今又復發(fā)為甲狀腺功能亢進癥，其主要原因可能與藥物因素、碘攝入過多、自身免疫因素等有關。
1.藥物因素：抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等是治療甲狀腺功能亢進癥的常用藥物，部分患者在治療過程中可能會出現(xiàn)藥物性甲狀腺功能減退，一般在停藥后可逐漸恢復正常。但如果在藥物性甲減的基礎上繼續(xù)使用抗甲狀腺藥物，或藥物劑量過大，可能會導致甲狀腺功能亢進癥復發(fā)。
2.碘攝入過多：碘是合成甲狀腺激素的原料，碘攝入過多可能會導致甲狀腺激素合成過多，從而引發(fā)甲狀腺功能亢進癥。如果甲狀腺功能亢進癥患者在治療過程中攝入過多的碘，或食用了富含碘的食物如海帶、紫菜等，可能會導致甲狀腺功能亢進癥復發(fā)。
3.自身免疫因素：如橋本甲狀腺炎，在橋本甲狀腺炎的早期，甲狀腺濾泡被破壞，甲狀腺激素釋放入血，導致甲狀腺功能亢進癥，隨著病情進展，甲狀腺濾泡被破壞殆盡，合成、分泌甲狀腺激素的能力下降，導致甲狀腺功能減退。如果橋本甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥和甲狀腺功能減退交替的情況，提示病情較為復雜，可能需要長期治療。
總之，如果甲狀腺功能亢進癥轉為甲狀腺功能減退，而后又復發(fā)為甲狀腺功能亢進癥，建議及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個體化的治療方案。在治療過程中，患者應遵醫(yī)囑用藥，定期復查甲狀腺功能，以便及時調整治療方案。
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甲亢甲減嚴重
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甲減變成甲亢
甲減的患者有在治療的過程中轉變?yōu)榧卓海畛Ｒ姷脑驗榧诇p的患者在口服甲狀腺激素治療的過程中，服用甲狀腺激素的量大于患者自身的生理需要量，這就是藥物性甲狀腺功能亢進，此種甲亢是屬于可逆性、暫時性的。若發(fā)... 詳細»
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甲亢甲減的區(qū)別
甲狀腺功能亢進癥和甲狀腺功能減退癥都是甲狀腺疾病。但在病因、癥狀和治療方法有所不同。首先，甲亢和甲減的病因不同。甲亢是由甲狀腺激素分泌過多引起的，可能是由于自身免疫性疾病、甲狀腺腫瘤或者藥物引起的而甲... 詳細»
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甲減是甲亢嗎
甲減不是甲亢，甲減和甲亢是兩種甲狀腺功能異常的情況。首先，甲減是指甲狀腺功能減退，導致甲狀腺激素水平下降，身體各系統(tǒng)的代謝率減慢。而甲亢則是指甲狀腺功能亢進，導致甲狀腺激素水平升高，身體各系統(tǒng)的代謝率... 詳細»
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甲減和甲亢區(qū)別
甲減和甲亢是兩種不同的甲狀腺疾病，其區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個方面：1.甲狀腺功能：甲減指的是甲狀腺功能減退，即甲狀腺分泌的甲狀腺素過少；甲亢則指的是甲狀腺功能亢進，即甲狀腺分泌的甲狀腺素過多。2.癥狀表... 詳細»
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